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支气管哮喘咳嗽如何缓解?
2023-11-26
作者:程堃
作者单位: 河北省三河市医院 护理部

典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、喘息、呼吸困难、咳嗽等症状。在发作前,常有鼻塞、喷嚏和咽痒等先兆症状。发作严重者,可在短时间内即出现严重呼吸困难和低氧血症,有时咳嗽可为唯一症状,也就是咳嗽变异性哮喘。建议患者及时就医治疗,以免延误病情,导致病情加重。支气管哮喘咳嗽缓解的方法如下。

1.远离过敏原

支气管哮喘是一种以慢性炎症为主要特征的异质性疾病,患者可能会出现反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状。建议患者远离过敏原,以免加重病情。支气管哮喘患者之所以要避免接触过敏原,是因为哮喘的本质是过敏反应,一旦接触过敏原就容易诱发支气管哮喘的急性发病。因此哮喘治疗的基础是避免接触过敏原,包括能够引起过敏的花粉、尘螨以及药物和食物等。常见的能够引起过敏的食物包括,鸡蛋、牛奶、蚕蛹以及鱼、虾等海产品,诱发哮喘的药物最常见的是阿司匹林。对于支气管哮喘患者,必要时需要行过敏原检测,还能做到有效避免接触过敏原。

2.生活管理

喘息性支气管炎通常是由感染、物理或化学刺激等因素导致的,患者会出现咳嗽、咳痰等症状,同时还可能伴随呼吸困难、胸闷等不适。患者可以通过生活管理的方式进行改善,要注意多休息,避免过度劳累,同时还要远离刺激性的物质,出门时要佩戴口罩。另外注意环境和温度的变化,保持室内卫生清洁,定时开窗通风,室内禁放花草、地毯,不使用毛绒制品,不使用有刺激性气味的物品,不吸烟饮酒,注意保暖防止上呼吸道感染。衣物要穿着舒适:衣物要选择纯棉制品,避免含动物皮毛的衣物、饰品、羽绒制品。衣服宽松适宜,不能过松或过紧。

3.调整饮食

支气管哮喘患者在日常生活中要避免食用辛辣、油腻、生冷的食物,如辣椒、肥肉、冰淇淋等,以免加重不适症状。建议患者可以适当进食富含维生素的蔬菜水果,如西红柿、苹果等,有助于提高机体免疫力。

4.适当锻炼

每天到室外空气新鲜的地方活动,以深呼吸开始,继而散步、快走、慢跑,避免剧烈运动。呼吸功能锻炼方法如下:①腹式呼吸:取坐位或立位,一手放于腹部一手放于胸部,呼气时尽力挺腹胸部不动,呼气时腹部内陷尽量将气呼出,3~4次/分,10~20分钟/次。②缩唇呼吸:用鼻吸气用口呼气,呼气时嘴唇缩成吹口哨状将气体从狭窄嘴唇缓慢呼出,呼与吸之比1∶2或1∶3,此法可有效的改善呼吸功能。

5.口服药物

支气管哮喘咳嗽,应根据具体病情选择可以服用的药物。急性发作伴咳嗽,需遵医嘱口服短效糖皮质激素,咳嗽明显者需应用止咳药物,合并细菌性下呼吸道感染,需服用抗生素类药物。

支气管哮喘急性发作,伴有咳嗽症状,可以口服短效的糖皮质激素类药物,如氢化可的松片、醋酸氢化可的松片、醋酸可的松片等。若哮喘未得到有效控制,单纯通过口服药物治疗效果不佳,尽量以吸入性糖皮质激素治疗为主。

如出现明显的咳嗽症状,则需遵医嘱服用止咳药物进行治疗,如复方甲氧那明胶囊、复方甘草片、氢溴酸右美沙芬胶囊等。这类药物具有较好的止咳作用,可以帮助支气管哮喘患者缓解咳嗽症状,减轻痛苦。

如支气管哮喘合并细菌性下呼吸道感染,导致咳嗽,则需服用抗生素类药物进行抗感染治疗,可选择头孢地尼胶囊、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等。

6.雾化吸入

雾化是咳嗽的一种缓解作用,不是根本性治疗。雾化可以缓解哮喘的疾病发作期症状。雾化吸入治疗由于无痛苦、治疗时间短、见效快,是一种将药物借助雾化机变成雾状,通过正常呼吸进入到咽喉、气管粘膜上,药物直接被局部组织吸收,因此见效快,具有消炎、化痰排痰的作用。

7.手术

手术治疗支气管哮喘主要是针对支气管哮喘持续状态,或者药物控制病情后病情反复发作的患者,可以通过手术方法改善症状,从而减少哮喘发作的次数,如支气管热成形术、肺移植术等。

支气管哮喘患者可能合并其他病变,如气胸、肺栓塞、肺动脉高压、心脏病等,进行这些手术时需要与呼吸科医生会诊,评估是否可以进行手术治疗。


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