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针灸有没有禁忌?针灸完有没有注意事项?
2023-11-26
作者:陈乾
作者单位: 邯郸市中心医院康复医学科

一、针灸的禁忌

1.不能在患者过度疲劳、饥饿或紧张时进行针灸,通常应该要让患者平静,安静,舒适的环境中进行针灸。过度疲劳、紧张,或饥饿,易引起晕针等现象。

2.年老体弱者  在针刺时要尽量采取卧位,取穴时尽量减少,进行手法时要清浅些;

3.怀孕的妇女  在进行针刺时不宜过猛,特别是孕妇的腹部、腰骶部,以及容易引起子宫收缩穴位,像合谷、三阴交、昆仑、至阴等穴位,禁止进行针灸。

4.小孩  由于小儿不能很好地配合针灸,所以一般不进行留针。

5.婴幼儿  由于其囟门部没有完全的关闭,以及重点穴位像风府和哑门穴都是禁止进针的,孩子动的时候这些穴位有危险性。

6.有出血性疾病的患者  或有自发性出血损伤后不容易止血的患者,都不适合进行针灸。

7.如有皮肤的感染、溃疡、瘢痕组织,以及肿瘤部位,都不予进行针灸。

8.颜面部、眼区、胸背、肾区、胃溃疡、肠粘连、肠梗阻患者的腹部,尿潴留患者的耻骨联合区,针刺时都要注意掌握深度和角度,禁用直刺,防止误伤到重要脏器,比如在上颈操作时,针刺的深度一定不能太深,若太深此时会进入枕骨大孔,损伤延髓或刺激神经。在上背部或在前胸操作时,一定要用平刺或斜刺的方法。若用直刺,一定要注意深度,因为胸部有肺脏。若过深可损伤肺脏,则可引起气胸,对患者造成伤害。

二、针灸完的注意事项

1.扎完针灸后注意是无晕针现象的发生。针灸完要注意起针后有无出血的现象,有的人会出血,这时一定要压迫止血。针灸完一定要注意有无起完针,有个别针在毛发下边或者衣服下边。扎完针后一定要注意扎针的个数,起完全部的针。扎针的过程如果在一些部位有血肿,一定要注意压迫,防止血肿扩散,要注意有无出血现象。

2.养护针眼  如果是非常细的这种合金针创伤是非常小的。刺完之后是可以正常生活的,稍微的保暖注意一下,避风寒就可以了。如果是银质的针,相对较粗,治疗后4~24小时的时间里,睁眼尽量是不要碰水,否则可能会导致皮肤的破溃感染。

3.禁止做剧烈运动  如打球、游泳等,需静养1小时左右,再进行其他活动。

4.避免受凉  针刺时,和针刺后一段时间内,都应该注意保暖,避免针刺部位受凉,如吹风、吹空调等。如果受凉可使外邪侵入身体更深的部位,引发局部僵硬疼痛等不适。比较寒凉的天气,如果针灸穿着裙子或者是露腿在外面,又遇到冷风容易引起肌肉的收缩影响疗效。

5.如果天气比较热,出了一身汗,应该及时擦掉汗水,避免汗流到针口造成感染,同时不能抓挠。

6.洗澡的时间要控制好  一般针刺后,皮肤表面可存在针孔,短时间内还没完全愈合。洗澡时水中的水,或者病原体可能进入针孔,容易引发炎症感染。

普通针灸建议:针刺完2~3个小时后洗澡。如果患者本身有循环障碍,比如有糖尿病,这种情况下间隔的时间更长一点,建议能到4~8小时之后洗澡。如果是特殊针刺,如火针、放血、针刀,这些刺激力量比较大的方法,要求24小时之内不能洗澡,避免感染。

7.脾胃虚寒的不能吃冷的,血热血燥的不能吃鱼虾等发物。

8.不要憋尿  因为针灸完出现不适,或因针灸腹部时刺激膀胱会有尿意。

9.如果是因为男性病或者女性病等性功能异常疾病进行针灸治疗,在针灸治疗调试过程中不适宜同房。尤其是男性勃起功能障碍,经过一段时间的针灸治疗,勃起功能有所改善、恢复后,不宜马上同房。如果是与男性、女性生殖系统疾病关系较小的疾病,比如颈椎病,针灸治疗后可以同房。

10.比较严重的腰椎间盘突出症患者,在针灸完之后要尽量卧床休息,上卫生间时,要在家人的陪伴下,腰部用腰围固定,避免在活动过程中导致腰部二次损伤,从而导致症状加重。

11.交感神经型颈椎病时,特别是头晕的患者,一定也要尽量避免头颈部频繁活动,有可能会加重患者的病情恶化。

总之,针灸完之后一定要牢记上述注意事项,特别是重症患者的情况下,一定要及时咨询医生,配合医生。


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