1.高脂血症是什么，有什么危害

高脂血症是指血脂水平过高的一种疾病，临床表现为脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化，因为黄色瘤发病率低，而动脉粥样硬化是一个缓慢的过程，因此高脂血症常常被人忽略，或者在抽血化验时才发现。血脂增高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、胰腺炎等。其中动脉粥样硬化可导致心血管疾病、脑血管疾病等，以动脉粥样硬化性心血管疾病为主的心血管疾病是我国城乡居民第一位死因，脑血管疾病是我国致残率最高疾病。单纯这两种疾病会是患者生活质量严重下降。目前高脂血症诊断标准为：1. 高胆固醇血症：总胆固醇水平高于5.7mmol/L； 2. 高甘油三酯血症：甘油三酯水平高于1.7mmol/L； 3. 混合型高脂血症：甘油三酯水平高于1.7mmol/L、低密度胆固醇水平高于3.37mmol/L； 4. 低密度脂蛋白血症：高密度胆固醇低于1.04mmol/L。

2.高脂血症预防及治疗

1.控制体重

大量研究发现，肥胖者的血浆胆固醇和甘油三酯水平显著高于同龄的非肥胖者，尤其是中心型肥胖者更容易发生高脂血症。因此需要控制体重，尤其是中心型肥胖患者。肥胖者的体重减轻后，血脂紊乱亦可恢复正常。

2.运动锻炼

体育运动不但可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量，而且还可减轻体重、降低血浆甘油三酯和胆固醇水平，升高高密度脂蛋白胆固醇水平。适宜的运动锻炼形式为以慢跑、游泳、步行、做健身操、中华气功联系如五禽戏、八段锦、养生太极等有氧运动为宜，对于年轻人一般以运动后心率控制在个人最大心率80%左右为最佳锻炼方式，对于老年人尤其患有心血管疾病得人不易剧烈运动，适合缓慢动作以身体无不适为度。应长期坚持运动，不可三天打鱼两天晒网。

3.良好的生活习惯

吸烟可升高血浆胆固醇和甘油三脂水平，降低高密度脂蛋白胆固醇水平。此对于吸烟比不吸烟者更容易导致高脂血症。有人研究发现戒烟1年，血浆高密度脂蛋白胆固醇可上升至不吸烟者的水平，冠心病的危险程度可降低50%，甚至和不吸烟者发病率相同。长期酗酒可影响肝脏对人体内血脂代谢，限制酒类的引用可大大降低高脂血症的发生，降低心脑血管发生。因此良好生活习惯，戒除不良嗜好，可有效预防高脂血症发生。

4.合理饮食

人体内血脂主要来自于食物，通过控制饮食，可使血浆胆固醇水平降低5%～10%，同时有助于减肥。饮食治疗时机，主要取决于患者的冠心病危险程度和血浆低密度脂蛋白胆固醇水平。一般来讲，冠心病的危险程度越高，则开始进行饮食治疗的血浆低密度脂蛋白胆固醇水平就越低，饮食控制的时间越早越好。而饮食结构可直接影响人体血脂水平的高低，血浆胆固醇水平易受饮食中胆固醇摄入量的影响，进食大量的饱和脂肪酸食物如富含动物脂肪的肉类、蛋及乳制品等食物（特别是蛋黄和动物内脏）能显著增加人体内胆固醇的合成。食用油应以植物油为主，每人每天用量以25～30g为宜。因此人们经尽早控制富含脂肪类食物摄入，注重蛋白、碳水化合物、脂肪摄入的比例。

5.定期体检

定期体检有助于早期发现血脂增高，有助于早期治疗，预防进一步加重。

6.药物治疗 

如果发现血脂升高，及时服用药物治疗，可有效控制血脂，降低动脉粥样硬化发生概率，可有效减少心脑血管疾病发生。目前降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇为主的药物为他汀类和树脂类，降低甘油三脂为主的药物有贝特类和烟酸类。具体到个体时，一定要在医师的指导下用药，不可自行盲目用药，以免导致肝、肾功能损伤、横纹肌溶解。

    总之，预防高脂血症，需要长期坚持运动、戒除不良嗜好、合理饮食，定期体检可早发现血脂异常，做到早治疗，可有效减少危害发生。