近日，从事保险工作的小王因头痛难忍，来到我科就诊，小王36岁，近期因工作繁忙，加之妻子刚刚生产，精神压力较大，产生了头痛的症状，且程度较重难以忍受，最严重的时候竟然以头撞墙，在我科医生的建议下不再接触家里年幼的孩子，最终在我科医生的针灸治疗下疼痛得到改善，终于恢复了往日的神采。那么，究竟是怎样的原因造成年纪轻轻的小王疼痛难忍，竟然撞墙呢？

原来，他得的是带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹，俗称“生蛇”、“蛇丹”、“缠腰火龙”或“蜘蛛疮” 、“蛇盘疮”，是由长期潜伏在人体内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病，会出现丘疹、水疱和神经性疼痛并伴有皮肤感觉异常，好发于免疫力低下人群及老年人群。高龄、细胞免疫缺陷、遗传易感性、机械性创伤、系统性疾病（如糖尿病、肾脏病、发热、高血压等）、近期精神压力大、劳累等是常见诱因。女性发病率高于男性。此种病毒为嗜神经性，在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中，并潜伏在该处，当宿主的细胞免疫功能低下时，如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时，病毒又被激发，致使神经节发炎、坏死，同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。如果体内病毒及传感到末梢神经的病毒清除体外是不会有后遗症发生的，反之就可能形成后遗神经痛。

带状疱疹临床表现

发疹前常有轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或神经痛，触之有明显的痛觉敏感，也可无前驱症状即发疹。好发部位为肋间神经、颈神经、三叉神经及腰骶部神经。患处先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，成簇状分布而不融合，继而迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕。皮损沿某一周围神经区域呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。

带状疱疹神经痛病因

1.年龄  把年龄因素放在首位，是因为带状疱疹发生后遗神经痛跟年龄密切相关，老年人免疫力越差，一旦发生疱疹，病毒对神经造成的伤害也越难自我修复，发生后遗神经痛的概率也就越大，疼痛程度也就越严重，持续时间也就越长。

2.带状疱疹严重程度、伴随症状、部位等，带状疱疹后遗神经痛跟疱疹发作面积成正相关，面积越大，越容易结痂，形成瘢痕组织，后遗神经痛的发生概率越大，程度越重；疱疹发作时伴随全身发热等症状的患者后遗神经痛的概率较高。

3.急性疱疹发作期即伴随严重神经性疼痛，可表现为阵发性触电样剧痛或持续性灼烧样针刺样疼痛，在疱疹痊愈后越容易后遗严重的神经疼痛。

4.发生带状疱疹的同时合并其他严重疾病，如糖尿病、心脑血管疾病，恶性肿瘤，尿毒症等。这些患者普遍存在基础病全身免疫力下降的情况，很容易导致疱疹发作，发生后遗神经痛的概率增高。

5.带状疱疹治疗的延误，皮疹出现后未及时服用抗病毒药物。

6.未接种带状疱疹疫苗。

针灸治疗

针灸治疗该病的原则为：清热利湿、泻火解毒、活血化瘀止痛。 针灸作为祖国医学的精粹之一，在针对带状疱疹的治疗上积累了相当丰富的临床经验，可以有效地缓解疼痛、缩短病程、降低后遗神经痛的发生率方面，具有其独特的优势。目前，临床上针灸治疗带状疱疹方法众多，最常见的有围刺、电针、毫火针、刺络拔罐，以及多种疗法相结合等等。

1.围刺法，是指以病损处为中心，在病损处的周边上下左右针刺的一种针灸方法。既可清泻邪热、疏散邪毒，又可多向疏通患部经络，使营卫通畅，达到“通则不痛”的目的。

2.电针疗法，电针疗法是将针刺入腧穴得气后，在针具上通以微量电流，利用针刺和电流两种刺激结合来治疗疾病的一种针灸方法。研究发现用2/100hz频率的疏密波，可以达到最佳镇痛效果。

3.刺络拔罐，是用三棱针在局部点刺出血后，拔罐的一种方法。源于《素问·皮部论》“凡十二经络脉者，皮之部也。是故百病之始生也，必先于皮毛”。可使体内的热毒、瘀血、湿热等邪气通过经脉一络脉一孙络一浮络泄除，从而控制病情病势的发展。

4.毫火针法，是指将特制火针烧红后刺入穴位或病变部位的一种外治方法。它可以提高机体免疫力，使局部受温热刺激，加快血液循环，改善局部新陈代谢，促进炎性组织的清除和正常组织的再生，从而达到止痛作用。

近年来随着工作生活节奏的越发加快及新冠的大肆流行，带状疱疹的发病率逐渐提高发病年龄越发年轻化，前文提起的小王年纪轻轻就遇上了来自带状疱疹的困扰，但是读者们也不要过于恐慌，针灸治疗在带状疱疹神经痛方面有着显著的治疗效果，可谓大显神通。