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危急重症护理的基本常识,您要知道的那些事儿
2023-11-19
作者:王建华
作者单位: 成都大学附属医院 四川 成都 610081

危急重症指的是一系列随时可能导致患者面临死亡的,病情发展猛烈且会严重影响患者身体正常机能的疾病,这类疾病发生后只有及时采取治疗与护理措施才有可能帮助患者脱离危险。那么,你知道医院在接诊危急重症患者之后需要对患者采取哪些急救护理措施吗?

1危急重症的定义

在人们的日常生活当中,因为一些意外或是疾病出现的需要将患者送往医院才能救治的急症有很多,而危急重症是这些急症当中相当危险的一类疾病。目前,临床上通常将会导致患者脏器功能衰竭的急症称为危急重症,患者发生衰竭的脏器越多说明患者的病情越危重,而临床上最常见的危急重症主要有“六衰”——脑功能衰竭、循环功能衰竭、呼吸功能衰竭、心力衰竭、肝功能衰竭与肾功能衰竭,这六种危急重症中的任意一种都会严重威胁患者的生命安全。只有加强对危急重症的了解,并且及时将患者送往医院进行治疗与护理,才能更好的帮助患者摆脱危急重症的威胁。

2如何对危急重症患者进行护理?

2.1生命支持护理

在对危急重症患者进行护理的过程当中,生命支持护理是最基本的护理措施,能够有效的维持或恢复患者的生命体征,进而使患者的救治时间得以有效的延长。而在具体的护理过程当中,生命支持护理相关的内容主要有三项,分别为心肺复苏、电击除颤以及药物复苏,其中心肺复苏是患者在入院之前由现场救援人员对患者采取的急救护理措施,通过胸外心脏按压以及人工呼吸维持患者的氧气供应以及血液循环;电击除颤以及药物复苏则是患者入院后需要接受的护理措施,能够起到比心肺复苏急救更加良好的维持患者生命体征的效果。

2.2创伤急救护理

创伤急救护理是对因为身体受到严重创伤而处于危急状态的患者进行的护理技术,分别为止血、包扎、固定以及搬运四项,这四项中任何一项出现问题都会导致患者的生命受到严重的威胁。例如,当患者因为身体受伤而发生大出血时,错误的止血方式会导致患者血流不止而使其循环功能衰竭越发严重;而当患者因脑部血管损伤而发病时,错误的搬运方式则会导致患者大脑损伤更加严重,等等。只有针对患者采取正确的创伤急救护理措施,才能更好的避免患者的状况进一步恶化。

2.3呼吸支持护理

呼吸支持护理指的是在患者入院后通过人工肺或是呼吸机等设备维持患者的正常呼吸的护理方法,这项护理能够有效的维持患者的正常呼吸功能,避免患者因为呼吸功能衰竭而面临生命危险。在此过程当中,护理人员通常需要对患者使用气管插管的方式取代患者自身的呼吸功能,而避免患者的导管发生堵塞、弯折或是污染等则是避免患者在呼吸支持护理的过程当中病情进一步恶化的关键。

2.4循环支持护理

循环支持护理指的是通过药物或仪器维持患者的血液循环的护理措施,主要有强心、抗休克、抗心率失常以及增加血管活性等方式,能够对因为不同原因出现循环衰竭的患者进行有效的护理。需要注意的是,循环支持护理的措施必须根据患者的具体情况进行选择,否则不仅无法有效维持患者的血液循环,而且还有可能导致患者的病情进一步加重。

2.5脑功能支持护理

脑功能支持护理是通过一定的措施维持患者的大脑功能,避免患者大脑损伤状况恶化以及出现脑死亡的护理措施,而最主要的脑功能支持护理方法主要有亚低温环境护理与颅压降低护理等。其中,亚低温环境护理能够有效降低患者大脑组织对于氧气与养分的需求程度,这样可以有效的避免患者的大脑因为缺血缺氧而发生更加严重的损伤;而颅压降低护理则能够通过清除患者脑部血肿、修复患者脑部破裂血管等方式避免患者的大脑持续受到压迫,进而使患者的大脑能够逐渐的恢复正常。

2.6肾功能支持护理

肾脏是人体最重要的新陈代谢器官之一,健康的肾脏有着非常强的代偿能力,一旦患者出现肾功能衰竭往往就代表患者的肾脏损伤已经非常严重。面对这种情况,医护人员通常会针对患者采取人工肾脏或是血液净化等肾功能支持护理技术替代患者的肾脏完成人体必须的新陈代谢过程,进而在一定程度上降低患者的肾脏负担,避免患者病情的进一步恶化。

2.7肝功能支持护理

肝脏与肾脏一样是人体内重要的新陈代谢器官之一,但不同的是肾脏还负担着储存肝糖、合成分泌性蛋白质、制造胆汁等多种功能,一旦患者的肝脏发生衰竭就会导致其身体多项机能逐渐衰退。面对这类患者,医护人员就需要及时通过人工肝脏或是保肝药物来降低患者的肝脏负担,维持患者的肝脏正常功能,避免患者因肝脏损伤而发生危险。


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