慢性阻塞性肺疾病(COPD)系一组常见多发病,当其发展为阻塞性肺气肿,之后病变即进入不可逆阶段,且呈进行性加重,因而对全球社会和人民健康造成严重影响。同时由于其病程长,病情反复,故属于一种高花费、低效益性疾病,但是又必须看到本病是可以预防的,因而很有必要深入探讨其有效预防问题。现在给大家分享一下关于慢性阻塞性肺炎冬天保养方法!
生活习惯的改善
(1) 戒烟。 改善生活环境,强调不吸烟及戒烟,而且要引导其行为的改变。对戒烟困难者,应帮助他获得团队的帮助,如戒烟门诊、 戒烟小组等。 避免在过冷、 过热、 多尘或烟雾环境中生活。
(2) 饮食指导。 大部分慢性阻塞性肺气肿病人,由于呼吸负荷加重,能量消耗较多,又因缺氧呼吸困难、 药物副作用等使进食减少,导致营养不良,较为消瘦。 我们应根据病人的不同情况给予指导。 如给予高热量、 高蛋白饮食,少吃产气食品,食物要易嚼、 易咽、 少量多餐。 如无禁忌,每日饮水量至少1.5L,同时要重视缓解期营养摄入,改善营养状况。
(3) 增强体质。 预防急性呼吸道感染,擦身或洗澡等方法进行耐寒锻炼。坚持全身运动和呼吸训练。患者应进行适宜的全身活动,如散步。 坚持全身活动不但可改善骨骼、 心肺功能,还可调节情绪,增加活动耐力。 活动时要注意: ①活动前后患者应有充分的休息时间;②尽可能在止喘药发挥最大作用时活动;③注意病人的主诉、 心率、 呼吸等变化,活动时如有明显不适或活动停止3~5min 后,上述指标未恢复到运动前水平,应与医生商讨变更活动类型及运动量;④有条件时进行运动氧疗;⑤坚持进行腹式呼吸及缩唇呼吸训练。
合理用药的预防
向医护人员询问药物的剂量、 用法及用药后可能出现的不良反应,同时要预防乱用土方、 秘方等,以免影响治疗护理计划,延长病程。
家庭氧疗的指导
氧疗可以改善慢性阻塞性肺气肿病人的预后,提高生活质量,对有此病的病
人在出院前应提供有关家庭氧疗的咨询和帮助,并提供购置、 使用和保养等方面的知识和技能。
预防并发症
由于慢性阻塞性肺气肿病人症状反复发作,长期呼吸困难,肺部处于感染状态,易导致呼吸衰竭,我们应针对病情变化对症处理,并教会病人及家属增强预防为主的意识。
(1)加强心理护理。慢性阻塞性肺气肿患者由于长期缺氧,常使患者产生濒死感,再加上治疗过程所产生的较重的经济负担,很容易出现急躁、焦虑以及抑郁的不良心态,甚至对疾病的治疗失去信心和勇气。因此,社区护理人员要注意对患者进行心理开导和安慰,使患者在较短时间内接受现实,稳定情绪,积极主动预防疾病的发作,并耐心细致的做好日常护理工作。患者及其家属对疾病所产生的疑虑要耐心地予以解答,并注意和患者家属之间的交流和沟通,争取患者家属的支持与配合。除此之外,还要积极与患者跟踪治疗医生进行交流和沟通,尽可能地为患者选择质优价廉的抗生素药物,减轻患者的经济负担和心理压力。
(2)加强健康指导及疫苗接种。吸烟可以使肺通气功能降低,教育患者认识吸烟的危害,主动戒烟,改变生活环境。尽可能避开吸烟环境和粉尘刺激性环境,并介绍戒烟成功者进行控烟交流。教会患者吸氧技术和用氧注意事项。介绍氧疗的作用以及自行中断氧疗的危害。保持居室环境清洁,空气新鲜,注意季节性和温度性变化,及时增减衣服,避免到人群密集的场所活动。增强体质锻炼。给予患者高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物,指导患者少食多餐,避免进食辛辣刺激性食物及汽水、啤酒、豆类、马玲薯等易产气的食品,并注意保证液体的摄入量。合理安排活动与休息。接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗对人体有叠加的保护作用。告知患者接种 23 价肺炎疫苗及每年发病高峰季节前接种流感疫苗。23 价肺炎疫苗不仅能预防 23 种细菌引起的肺炎,而且对慢性阻塞性肺气肿的急性发作也有预防作用,抑制或延缓病情的发展,减少患者的住院率。
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