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如何对糖尿病患者进行饮食护理
2023-11-13
作者:黎寒冰
作者单位: 广安市人民医院 四川广安 638000

    糖尿病是一种常见的慢性病,目前在中国已有9700多万的糖尿病患者,它对人类健康的威胁和产生的经济负担是很严重的。大量科学研究证明,糖尿病虽然危害很大,但在相当程度上是可以预防和控制的。而在糖尿病的治疗过程中,除服用降糖药物外,饮食调整等生活方式管理也是必不可少。饮食护理是控制高血糖的重要手段,应贯穿于糖尿病管理的始终。 

    许多人吃的方法不对,不知道饮食是控制血糖的基础,所以血糖越来越控制不好,本篇文章简单介绍糖尿病患者应该如何“吃”。

.糖尿病患者如何吃?

1、 吃、动两平衡。意思就是饭后适量运动,这样血糖会更好,饭后不能一直坐着不动或者直接就睡着了!等食物消化一段时间后,应该多去散步、慢跑等等。

2、 主食定量,粗细搭配。全谷物、杂豆类占1/3,糖尿病人不要吃精细的粮食,一定要在精白米面中加入杂粮。做到顿顿有主食、且粗细粮搭配,不吃白粥、汤粉、肠粉、烂面条、芝麻糊、糯米及其制品。若食用淀粉类蔬菜(山药、马铃薯、莲藕、栗子等)应减少主食。

3、 多吃蔬菜,水果适量。蔬菜每天1斤,深色蔬菜(红、绿、黄)占一半以上,尽量做到顿顿有蔬菜。午/晚餐蔬菜量约2个拳头。饮食中蔬菜越多,血糖上升就会放慢,所以糖尿病人要多吃蔬菜,而且多以绿色菜为准,种类、颜色要多样,做饭少油、少盐对健康好处更多。适量吃水果,每天不超过半斤,约1个拳头大小。可以选择柚子、苹果、猕猴桃、草莓低糖水果。另外想要好好控糖,请牢记进食水果的适宜时间:非餐后或餐前水果,应间于两餐之间进食。

4、 鱼禽,蛋类和畜肉适量。糖尿病人吃色越淡的肉越对健康有好处,优先选鱼鸡肉类,其次猪鸭肉;每周不超过4个鸡蛋,不弃蛋黄。限制腌制、烘烤、烟熏等加工肉类的摄入。不吃动物内脏、脑、肥肉、动物皮类(猪皮、鸡皮、鸭皮),同时请去皮煲汤!少吃牛羊肉和猪肉,不要吃动物油脂类食物,腌制肉、火腿肉等加工肉类最好不要吃。

5、 奶类、豆类天天有。糖尿病人多吃含蛋白质高的食物,每日摄入300克液态奶或等量奶制品。超重肥胖者选用低脂或脱脂牛奶。重视大豆类及豆浆、豆干、豆腐等豆制品的摄入;糖尿病人并非不能吃坚果,原则一是吃原味(少加工过的),二是少量,如花生(15粒)、瓜子(20g)、核桃(3个)。两餐之间可以加点干果,可以把含油少的、不加糖的零食作为加餐合理选择。

6、 清淡饮食,足量饮水,糖尿病人每天早中晚要补水,每次500毫升左右,最好不要喝白酒,不要喝高度酒,血糖如果控制的好,可以喝二两干红酒,不可空腹饮酒,这样容易引起低血糖事件。

7、 定时定量,细嚼慢咽。注意,糖尿病人每天最好定时进餐,比如早餐78点最好,午餐12点,晚餐6这样对血糖控制有好处,也能选择更好的加餐时间进餐吃七八分饱为宜,不要过饱或太少量,进餐速度慢点,对血糖控制也大有好处,长此以往血糖会越来越平稳。每顿进餐时间不少于15分钟。进餐时以蔬菜→肉蛋类→主食顺序。

8、 建议糖尿病患者可以根据自身情况,到医院咨询临床营养师,注重饮食治疗,定期接受个体化营养指导,血糖也会越来越好。

9、 建议糖友除了从饮食中摄取水分白开水对于糖尿病人来说是首选饮品,经济健康不含碳水化合物。每天1500~2000毫升的水相当于3-4瓶矿泉水的量。

二、三大营养素

    蛋白质、脂肪和碳水化合物均能给机体提供热量,统称为三大营养素。当人体内三种营养素摄入量都适合时,才能维持理想的体重。糖尿病人碳水化合物应占全天摄入总热量的50%~60%;糖尿病人蛋白质应占全天摄入总热量的15%~20%;糖尿病人脂肪应占全天摄入总热量的20%~30%;糖尿病人三大营养素所产生的热量为:1克碳水化合物=4千卡;1克脂肪=9千卡;1克蛋白质=4千卡(1千卡=4.2千焦) 

三、糖尿病患者具体吃什么?

谷豆类

可常吃:玉米、小米、燕麦、荞麦、黄豆、黑豆、绿豆、红小豆、黑芝麻。

适量少吃:年糕、粽子、酱豆腐、臭豆腐。

尽量不吃:油条、月饼、方便面、汉堡包、三明治、披萨、粉丝、西米。

蔬菜

可常吃:洋葱、苦瓜、黄瓜、丝瓜、胡萝卜、白萝卜、柿子椒、菜花、芹菜、茼蒿、空心菜、白菜、莴苣、圆白菜、油菜、番茄、芦笋、魔芋、蒜薹、茄子、豆芽、银耳、木耳、蘑菇。

适量少吃:辣椒、雪里红、酸菜、榨菜、酱黄瓜。

尽量不吃:甜菜、芋头、菱角、炸薯片、糖蒜。

肉食

可常吃:鱼肉、虾肉、兔肉、柴鸡、乌鸡、鸡胗、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、牛蹄筋。

适量少吃:动物肝脏、动物肾脏、动物心脏及猪肺、猪肠、猪蹄。

尽量不吃:香肠、火腿、午餐肉、动物脑、炸鸡

水产类

可常吃:海带、紫菜、海参、扇贝、鳝鱼、泥鳅、鲫鱼、牡蛎、鲢鱼、黄鱼、武昌鱼、鲈鱼、草鱼、黑鱼、三文鱼、青鱼、海蜇皮。

适量少吃:淡菜、烤鱿鱼、煮鲍鱼、鲮鱼罐头尽量不吃:螃蟹、带鱼、墨鱼

蛋类

可常吃:鸡蛋清、鸭蛋清、鹅蛋清。

尽量不吃或少吃:松花蛋、咸鸭蛋、鸡蛋黄、鸭蛋黄

水果类

可常吃:猕猴桃、石榴、苹果、草莓、山楂、柚子、桑葚。

适量少吃:西瓜、甜瓜、杨桃、芒果。

尽量不吃:柿子、荔枝、枇杷、叶子、杨梅、水果罐头、果脯蜜饯

坚果

可常吃:生西瓜子、生葵花子、生花生米、炒榛子、炒南瓜子。

适量少吃:甜杏仁、炒花生米、炒葵花子、炒西瓜子、炒松子、炒腰果。

尽量不吃:栗子、芡实、白果

调味品类

可常吃:米醋、黄酱、豆豉。

尽量少吃:盐、味精、甜面酱、酱油、花椒、大料、丁香、小茴香、食用碱。

尽量不吃:白糖、冰糖、红糖、果酱、芥末、草豆蔻

油脂类

可常吃:橄榄油、大豆油、玉米油、花生油、芝麻油、葵花子油、色拉油。

适量少吃:棕榈油、椰子油、可可油、辣椒油。

尽量不吃:猪油、牛油、羊油、奶油、黄油

四、日常运动少不了

    前面主要讲了饮食的方法,如果光饮食控制,血糖可能还不易控制,但加上运动,血糖会好控制得多。所以糖尿病人一定要在饮食控制的基础上,坚持运动,以中等强度的有氧运动为主,结合肌力力量训练,这样可以更好地达到降糖效果。有氧运动可以消耗能量,像太极拳、慢跑、广场舞、快步走等。练哑铃、肌力训练带等抗阻运动能减少脂肪,促进肌肉增长,提高骨骼肌抗氧化能力,改善胰岛素抵抗,让降糖药物疗效更显著。 

    糖尿病的控制很大程度上需要依靠自己,学会与糖尿病和平相处在医生、护士的帮助下做好自我管理,根据病情随时调整、制定饮食方案,血糖一定能维持在正常范围,减少并发症的发生,更加健康快乐生活。


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