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血液透析及治疗要注意些什么
2023-11-13
作者:吴冲
作者单位: 广东省中山市坦洲人民医院肾内科血液透析室

血液透析病人大多患有基础病症、免疫力相对低下,他们相对一般人群感染新冠病毒的风险更高,在救治上也有一定的难度。对于那些肾功能严重受损或衰竭的患者来说,血液透析是他们维持生命所必需的治疗方法。通过使用特殊的透析设备,血液透析能够过滤患者体内的废物和多余液体,恢复体内化学物质的平衡。文章在于让更多的人了解血液透析知识,从而帮助更多人守护血透患者的“生命线”。

一、什么是血液透析

血透患者是指血液透析的患者。血液透析通常是指一种治疗的方式,是先将患者的血液引流到体外,然后通过透析器去除血液中的代谢废物以及有害物质,最后再将净化好的血液输送回患者体内,从而起到纠正电解质紊乱、酸碱失衡等效果。一般情况下是用来治疗急性肾衰竭、慢性肾衰竭、药物中毒等疾病,通常对于慢性肾衰竭的患者,可能需要终身进行血液透析治疗。

血液透析治疗什么病

血液透析治疗作为一种关键的医学过程,为肾脏疾病患者提供了一条生命线。血透治疗是一种通过透析过程来替代肾脏功能的医疗手段。当肾脏无法有效过滤体内废物和多余液体时,血透能够起到关键作用。透析过程通过使用特殊的血透设备,将患者的血液引入透析器,通过滤器和半透膜进行物质交换。

在血透过程中,类似于肾脏的工作原理,确保体内的废物和液体维持在安全的水平。血透设备还可以监测和调整血液中的电解质和酸碱平衡,以确保身体的正常功能。对于患有肾功能衰竭等疾病的患者来说,血透治疗是救命的方法。当肾脏无法正常工作时,体内废物和液体的积累会对身体造成严重的影响,甚至危及生命。血透治疗能够有效清除废物,维持体内的化学平衡,减轻症状并延长患者的生存时间。对于那些等待肾脏移植或尚未适合手术的患者来说,血透治疗是他们生命中不可或缺的一部分。通过守护血透患者的“生命线”,我们可以帮助他们维持身体健康,提高生活质量。

血液透析治疗的适应症

血液透析治疗被广泛应用于多种肾脏疾病的管理和治疗,特别是在以下情况下:

1、慢性肾脏疾病末期:当肾脏功能严重衰竭,无法满足身体的废物排除和液体平衡需求时,血透治疗成为关键的治疗选择。慢性肾脏疾病末期是指肾脏功能长期受损,达到无法逆转的阶段。

2、急性肾损伤:某些情况下,如严重创伤、药物中毒或感染等,肾脏功能可突然受损。血透治疗在急性肾损伤患者中起到及时清除废物和恢复体液平衡的作用,帮助肾脏恢复功能。

血液透析治疗的过程

血液透析治疗是一个复杂的过程,包括准备阶段和透析过程。在进行血透治疗之前,医务人员会评估患者的体征、血液检查和透析器的适应性。透析过程中,患者的血液通过连接到透析机的管路被抽出,经过透析器进行过滤和清洁,然后再被输送回患者体内。

血透过程中,血液循环持续进行,以确保废物和多余液体被有效排除。透析器中的半透膜可以过滤血液中的废物和多余液体,而有益的物质则重新回到患者的体内。透析过程还需要进行补液,以保持适当的液体平衡。

血透治疗通常是持续性的,需要多次进行。对于慢性肾脏疾病末期的患者,血透治疗一般每周进行三次,每次约为34小时。治疗频率和时间的设定取决于患者的具体情况和医生的建议。进行血透治疗需要专业的医疗设备和监护,确保治疗的安全性和有效性。因此,理解血透治疗的过程和所需的设备,对于患者和家属来说是至关重要的。

血液透析治疗的风险和注意事项

尽管血液透析治疗是一种重要的肾脏疾病管理方法,但也存在一些潜在的风险和并发症。其中包括感染、低血压、出血、心血管事件等。感染是血透患者最常见的并发症之一,因为治疗过程中需要经常接触血液和透析设备。此外,由于血透治疗会导致体液和电解质的变化,低血压的发生也比较常见。那么透析患者置入中心静脉导管后都需要注意什么呢?

平时活动、睡觉时应该保护好导管,防止导管受压、扭曲、意外滑出等。保持导管皮肤出口处清洁干燥,如果出口处局部有红、肿、热、痛、或分泌物,应马上与医护人员联系。敷料松脱、或有渗血、污染、潮湿等,应告知护士,予以及时更换。洗澡时注意导管处不要沾水,保持清洁干燥,可以将导管体外部分放入一次性(肛肠)造口袋内,皮肤出口周围皮肤与造口袋胶带紧密贴合后淋浴,切记不可泡澡。不要贪恋导管带来的便捷,导管留置体内会造成感染、中心静脉狭窄、血栓等严重并发症,尽早建立动静脉内瘘并使用内瘘透析,是多数血液透析患者应有的最佳选择。

为确保血透治疗的安全性和有效性,患者需要密切遵守医生的建议和注意事项。这包括正确控制饮食、按时接受治疗、遵守药物使用指导、保持透析器和导管的清洁等。此外,定期检查并及时报告任何异常症状也是至关重要的。

血透治疗作为肾脏疾病管理的重要手段,对患者生存和生活质量至关重要。通过血透治疗,患者能够清除体内废物、维持化学平衡,延长生存时间。然而,血透治疗也存在一定的风险和挑战。因此,我们呼吁社会对血透患者提供支持和理解,确保他们获得适当的治疗和生活质量。


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