宫颈炎是临床常见妇科疾病,多见于育龄妇女、不洁性生活者,该病有急性宫颈炎及慢性宫颈炎之分,宫颈炎类型不同,治疗方法也有所不同,那么你知道二者分别该如何治疗吗?
一、急性宫颈炎的治疗方法
第一,药物治疗。包括:(1)经验性抗生素治疗,常用药物有阿奇霉素、多西环素等,多用于病原体检测结果还未获得以前,可起到较好的杀灭病原体的作用,常见不良反应有恶心、腹痛等,此外,用药期间还应注意监测肝肾功能,以免药物损伤肝肾;(2)针对病原体的抗生素治疗,适用于病原体明确者,不过病原体不同,所用抗生素有所不同,一是由淋病奈瑟菌感染所致的急性宫颈炎,可用如头孢曲松钠、头孢西丁等的头孢菌素、头霉素类药物进行治疗,但用前应先进行皮试以排除过敏史,而且用药期间还应忌酒、观察有无皮疹或胃肠道不适等的不良反应发生,二是由沙眼衣原体感染所致的急性宫颈炎,可用如米诺环素、多西环素等的四环素类药物和如氧氟沙星、左氧氟沙星等的喹诺酮类药物以及如克拉霉素、阿奇霉素等的大环内酯类药物进行治疗,用药期间注意观察有无头晕、恶心、腹痛、听力下降等的不良反应发生。
第二,性伴侣的治疗。建议性伴侣同时与患者一起治疗,尤其是病原体为沙眼衣原体或淋病奈瑟菌的患者,其性伴侣更应进行相关的检查并尽早治疗。
二、慢性宫颈炎的治疗方法
第一,药物治疗。包括:(1)注射药物,肌肉注射如头孢西丁、头孢曲松钠等的头孢类抗生素药物,不过用药期间建议忌酒;(2)口服药物,未确诊时可用阿奇霉素、多环西素等药物,明确感染后根据感染病原体的类型选择适宜的抗生素,例如,淋病奈瑟菌感染应用如头孢克肟等的头孢类抗生素,沙眼衣原体应用如多西环素等的四环素类抗生素或如阿奇霉素、左氧氟沙星等的大环内酯类抗生素、氟喹诺酮类抗生素,不过用药期间也建议忌酒。
第二,手术治疗。即息肉摘除术,适用于宫颈息肉者,但不适用于阴道有明显脓性分泌物者、盆腔或子宫颈有急性炎症者,且一般建议患者在月经干净后的3至7天内进行。
第三,其它治疗。包括:(1)物理治疗,常用物理治疗方法有微波治疗、冷冻治疗、激光治疗等,适用于有接触性出血者、宫颈呈糜烂样改变者、经药物治疗但反复无效者,可起到止血、清除糜烂样改变病灶等的作用,常见副作用有可能引起不育、感染、术后出血、宫颈狭窄等,建议定期复查,观察创面情况,直至患者痊愈,此外,进行物理治疗还应注意以下事项,一是治疗前应进行宫颈癌筛查,二是有急性炎症者应暂缓治疗,三是应在月经干净后的3至7天内进行,四是创面愈合期间禁性交、盆浴、阴道冲洗,五是治疗后有少量出血、大量水样排液、阴道分泌物增多的情况均属正常现象;(2)性伴侣的治疗,若是患者检查发现病原体为沙眼衣原体或淋病奈瑟菌,建议其性伴侣也应一起进行相关的检查并尽早治疗,而且若是性伴侣还存在包皮过长的情况,建议性伴侣考虑做包皮切除术。
总之,宫颈炎是常见病症,但因该病对女性的身心健康影响较大,因而还需积极就医并尽早治疗。
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