随着人们饮食结构的多元化，胃癌的发病率也越来越高。目前，手术是治疗胃癌最有效的方法，但由于胃切除后就不能再生，且会在一定程度上影响到胃癌患者的生命安全与生活质量，因此就要高度重视胃癌围手术期的护理要点。基于此，本文章就带领大家一起了解胃癌围手术期的护理要点有哪些？

胃癌的主要临床症状？

1、上腹疼痛：这是胃癌典型的症状之一。多数胃癌患者在发病初期都会出现上腹部疼痛的情况，且该种疼痛是没有规律的，虽然在服药后可以有所缓解，但却会影响到该疾病的进一步诊断与治疗。

2、食欲不振，周身乏力，身体日渐消瘦：这也是胃癌常见的临床症状之一。多数情况下是由上腹疼痛而引起的饮食减少、体重下降。

3、恶心、呕吐:这是胃癌晚期的奠定症状，主要是因产生了幽门梗阻而引起的一种现象。

4、呕血和黑便:当胃病发展到某种程度时就会引起溃疡出血。

胃癌围手术期护理要点有哪些？

1、术前护理

1.1心理护理

护理人员要结合患者的受教育水平与心理承受能力来对其实施个性化的心理干预：首先，要主动与患者进行沟通，给予其一定的关心与安慰，构建和谐的护患关系，提高其治疗配合度；其次，护理人员要为患者详细科普一些与胃癌相关的知识，例如发病原因、治疗方法、预后效果等，同时也要与患者及家属共同交流成功治愈的经验，增强患者的手术信心，减少负性情绪对手术效果所造成的不利影响。

1.2加强支持治疗

要叮嘱患者多吃一些高热量、高蛋白以及维生素含量较高，且易消化的食物，以此来明显改善患者的营养状况，纠正贫血。在此基础上，护理人员也要合理调节患者的水电解质平衡，在有必要的情况下要对患者施以胃肠外营养等静脉输液支持。

1.3.胃肠道准备

在手术前3天，护理人员就要告知患者要少渣饮食，在手术前晚上实施清洁灌肠，在术前要为患者留置胃管，将其胃内容物吸尽。同时也需要注意镇静止痛护理，以此来减轻患者术后的疼痛感。

1.4.严重并发症病人护理

详细观察患者术前的各项生命体征，针对并发症较为严重的患者要提前给予有效的护理。（1）出血。针对胃出血患者，要定时监测其脉搏情况，让患者保持平卧位，在有必要的情况下可暂时禁食，同时也要观察患者有无尿少、口渴等循环血量不足的情况，若有这种情况就要让患者保持取平卧位，暂时禁食；针对情绪相对较为紧张的患者，可给予其镇静剂；在输血或者是输液的过程中，要按时使用止血药物，若经上述处理仍旧无法止血的患者，就要立即进行急诊手术。（2）溃疡穿孔:针对该类患者，要密切监测其各项生命体征，并按照急性腹膜炎的护理标准进行护理。（3）幽门梗阻:针对完全梗阻的患者，一定要禁食；针对非完全性梗阻患者，可给予其输液、输血以及营养支持等一系列治疗方法来改善其营养不良以及低钾性碱中毒等症状。另外，在术前3天，要每天晚上用300ml温生理盐水对胃部进行冲洗，以此来缓解胃壁炎症与水肿情况，加快患者术后吻合口的愈合。

2术后观察及护理

2.1严密病情观察

手术结束后，护理人员要严密监测患者血压、脉搏等生命指标情况，特别是要每隔30分钟就测量一次血压，待患者血压稳定后可适当延长测量时间。同时，要认真观察患者的呼吸、神志以及胃肠引流液的情况，并详细记录24小时的引流量。

2.2胃肠减压

胃管要在术后留置3-4天，并且要保证胃管通畅，认真观察与记录引流液的颜色、性质与量，待患者肠蠕动恢复正常后，即可拔除胃管。对于胃癌手术患者来说，术后主要的护理内容就是饮食护理。作为人体消化器官的重要组成部分，胃接受手术后，其运动、贮存以及分泌功能就会发生一定的改变。在这种情况下，要想帮助胃部重新适应消化道重建的情况，在饮食方面就要注意逐步过渡原则，具体来讲就是由稀到稠，由少到多，由低热量到高热量，以此来促使蛋白质、糖与脂肪的摄入可以慢慢与患者机体所适应，这对于胃癌手术患者的后续康复来说是十分重要的。为此，患者在术后一定要遵医嘱饮食。

2.3一般护理

（1）待患者意识清醒后，要协助其调整至半卧位，并定时帮助其在床上翻身，鼓励患者尽早下床活动。在术后第1天，可坐起进行轻微的活动，在术后第2天，可在家属的协助下进行下床活动，加快肠蠕动，防止肠粘连的情况发生；（2）饮食:待患者肠蠕动恢复正常，胃管拔除后，即可饮用少量的水，若无腹胀与呕吐等不适感，在次日即刻进食一些半流质食物，在术后5-6天，即可进食全量流食，在此期间要注意不要进食易产气食物。

2.4应用化学疗物的护理

在对患者进行静脉注射药物治疗时，要注意如下几点护理内容：（1）要注意保护患者的静脉，护理人员在选择静脉穿刺点时，要遵循由远到近的原则，穿刺要准确，待回血通畅后再滴入药液。这主要是因为抗癌药物会对人体组织产生较大的刺激和一定的损害，因此极易诱发血栓性静脉炎。（2）定期对患者体内的白细胞计数进行检查，如果白细胞<4000立方毫米时，就要立刻停药，或者是延长疗程。（3）预防感染。由于化疗患者的抵抗力均相对较差，因此在日常生活中要注意做好保暖工作，防止诱发肺部并发症，同时也要做好个人卫生的清洁与保持工作，避免自身细菌，引起感染。