出生时四五克，您知道这是什么概念吗？请展开想象，日常生活中一斤可以有八个鸡蛋或三个西红柿或一个小一点的萝卜，这可是一个小生命，有血有肉有骨头。

从个体生命的迁徙，到基因密码的交流传输，从一次次救治极限的突破，到一个个迷你宝贝的成功蜕变，从焦虑绝望的泪水到满脸幸福的合家欢，爱的传递的流转，从来不曾停歇。

出生时他拼尽全力，相见时他呼吸微弱，托起薄如蝉翼的他轻轻放到温暖的保鲜膜里，瞬间开启黄金十分钟抢救密码，当他暖暖的睡在培养箱中，他拥有了自己真正的第一个房子，温湿度以他为中心自由调控。经历过人生的第一次惊心动魄的抢救是人生先苦后甜的征兆，在呼吸机的帮助下他有了规律的通气，血氧饱和度从60-70-80慢慢升到90以上，皮肤红润了，脸蛋可爱的，像我们纤细手指一样的胳膊腿开始有活力了。

初期，由于肠道发育不成熟，无法胜任消化的任务，我们从肠道微量喂养（MEF）开始。MEF也称为“启动喂养”， 是指通过肠内喂养少量的人乳或配方乳[5〜25ml/(kg.d)],它并不是营养物质的主战车，作用是刺激许多胃肠道激素的分泌，促进消化道细胞的生长和胃肠道动力的发育，也可刺激胆汁流出，减少胆汁淤积和代谢性骨病的发生，从而有助于患儿较早地耐受肠道内喂养，更快实现全量经口喂养。

早产儿奶量有限，奶量增加过快会引起喂养不耐受，腹胀，甚至增加NEC的风险，母乳强化剂可以在不增加奶量的情况下增强母乳的营养成分，达到早产或低体重宝宝快速追赶体重的目标。当每日奶量达到的50ml时，为了增加能量密度我们会使用母乳强化剂，开始时机、停用时机、用法用量均需严格遵医嘱使用，从半量强化开始到实现全量强化，要严密观察宝宝的胃肠道耐受性。帮助宝宝在母乳营养的基础上提高能量保障。母乳强化剂主要适用于出生时体重低于1.5千克或者小于34孕周且进行母乳喂养的早产儿。

喂养不耐受是早产宝宝常遇到的问题，在我国发生率高达33.80%-53.45%，早产儿喂养不耐受（FI）是指在肠内喂期出现奶汁消化障碍，导致腹胀，呕吐、胃潴留等情况。常发生于胎龄小于32周或出生体重小于1500g的早产儿。一旦发生常导致营养不良、生长受限，并致达全肠内营养时间延迟，住院时间延长，严重威胁早产儿生存。

纠正胎龄32-34周时会增加宝宝口腔功能干预，帮助他们建立有效的吸吮和吞咽，能规律配合自己的呼吸节奏，为自己吃奶奠定基础。随着宝宝肠道功能的逐渐恢复，会进入自纳+管饲结合的阶段，每一次先让宝宝自己吃，观察他的吸吮-吞咽-呼吸协调性，因为力气小他仅仅能自己吃一部分，还需要通过胃管补充剩余部分营养。每进步一点点都会有好几个叔叔阿姨夸赞他，让他在鼓励中进步成长。我们会邀请宝爸宝妈走进监护室，实施家庭参与式护理，让宝宝与妈妈肌肤接触，宝宝像小青蛙一样趴在妈妈温暖的怀抱里，感受妈妈的体温、呼吸、心跳、味道，指导母乳喂养，记录幸福与爱的传递。

经历了数十个或上百个日日夜夜，在医护人员和宝爸宝妈的共同帮助下，他终于可以像正常宝宝一样进行母乳亲喂了，我们会积极创造条件让宝宝搬进VIP早产儿过渡病房，让妈妈24小时陪伴宝宝，逐步学习带娃技巧，例如：局部擦浴、脐部护理、臀部估计、纸尿裤使用、更衣、喂养管理、体位管理。为居家护理奠定安全保障。

万里长征始于足下，人生坦途刚刚开始，愿今天的科普能为您解开心中疑惑。世间万物，唯爱与美食不可辜负也，愿所有的宝宝都吃的好长的壮，拥有健康美好的人生，让我们共同守护这些早到的天使，让他们在爱的呵护中茁壮成长！