冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是现代社会常见的心血管疾病,在中医理论体系中,冠心病可归属于“胸痹”“心痛”等范畴,中医对其有着独特的认识与见解。本次就主要为大家分享关于冠心病的中医知识,可以了解一下。
1.病因
1.1正气亏虚
中医认为人体正气的强弱在疾病发生发展过程中起着关键作用,正气包括气、血、阴、阳等基本物质。年高体弱之人,脏腑功能衰退,正气渐虚。例如,心气不足则鼓动无力,血液运行不畅;心阳亏虚则不能温煦心脉,寒邪内生,气血凝滞。肾为先天之本,随着年龄增长,肾阴肾阳亏虚,也会影响心之阴阳气血的平衡;肾阴不足,不能上济于心,心火亢盛,灼伤阴血,导致心血瘀阻;肾阳不足,心阳失于温煦,也会使血脉寒凝而不畅。气血不足也是正气亏虚的重要方面,气为血之帅,血为气之母,气血相互依存。若气血不足,心失所养,同样容易引发冠心病;如长期劳累过度、饮食不节、失血过多等因素都可能导致气血亏虚。
1.2情志失调
情志因素在冠心病的发病中占有重要地位,现代社会人们面临着巨大的生活压力,情志过激较为常见,长期的忧思恼怒,会使肝郁气滞,肝主疏泄,肝郁则气的运行不畅,气郁日久化火,可灼伤肝阴。同时,肝郁还会影响脾胃的运化功能,导致气血生化无源,从五行相生相克关系来看,肝木克脾土,肝郁则脾胃失和。气血生化不足则心失所养,而且肝郁气滞还可导致瘀血内生,阻滞心脉,惊恐过度也会对心脏产生不良影响,心主神明,惊恐易伤神,神伤则心气乱,气血逆乱,从而影响心脏的正常功能,促使冠心病的发生。
1.3饮食不节
过食肥甘厚味、醇酒乳酪等,是导致冠心病的常见饮食因素,肥甘厚味食物易生痰湿,痰湿困阻脾胃,脾胃运化失常。脾为生痰之源,肺为贮痰之器,痰湿上犯于肺,肺气失宣,进而影响心血运行,而且痰湿内阻还可使气血运行不畅,瘀血内生,痰瘀互结,阻滞心脉。暴饮暴食、饮食无度会损伤脾胃,脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃受损则气血生化不足,心失所养;并且,脾胃运化失常,水谷精微不能正常输布,也会化为痰浊瘀血,影响心脉的通畅。
1.4寒邪内侵
在寒冷季节或人体突受寒冷刺激时,寒邪容易侵袭人体,寒为阴邪,易伤阳气,寒邪入侵人体后,会使心阳受损,寒凝气滞,血行不畅。如在寒冷天气中,冠心病患者的症状往往容易加重。寒邪还可导致经脉拘挛,使心脉痹阻不通,从而引发心痛等症状。
2.中医治疗方法
2.1中药治疗
辨证论治是中医治疗冠心病的核心。对于瘀血阻滞型,常用活血化瘀的方剂,如血府逐瘀汤,方中桃仁、红花、川芎、赤芍等药物活血化瘀,牛膝引血下行,桔梗开肺气以行血,枳壳行气以助血行,柴胡疏肝理气,当归、生地养血活血,甘草调和诸药。对于痰浊壅塞型,可采用瓜蒌薤白半夏汤加减,瓜蒌化痰宽胸,薤白通阳散结,半夏燥湿化痰,全方起到化痰泄浊、通阳宣痹的作用。寒凝气滞型可选用枳实薤白桂枝汤,以温通心阳,散寒行气;气阴两虚型则以生脉散合人参养荣汤加减,人参、麦冬、五味子益气养阴,黄芪、白术、茯苓等健脾益气,熟地、当归等养血滋阴。并且,现代研究发现许多中药具有改善冠状动脉供血、调节血脂、抗血栓形成等作用,例如丹参,具有活血化瘀、通经止痛的功效,其有效成分丹参酮等可扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量。
2.2针灸治疗
针灸在冠心病的治疗中也有一定的应用,常用穴位有内关、膻中、心俞等,内关为手厥阴心包经的常用穴,可宁心安神、理气止痛;膻中为气会之穴,能调畅气机,宽胸理气;心俞为心经的背俞穴,可调节心脏功能,通过针刺这些穴位,可以起到疏通经络、调和气血、改善心脏功能的作用。
2.3饮食调养
中医强调饮食调养在冠心病防治中的重要性,患者应少食肥甘厚味、辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果,例如山楂具有消食化积、活血化瘀的作用,冠心病患者可适当食用山楂制品。又如,木耳具有益气强身、滋肾养胃、活血等功效,也是适合冠心病患者的食物;也应戒烟限酒,保持饮食的均衡与规律。
2.4情志调节
情志调节对冠心病患者至关重要,患者应保持心情舒畅,避免过度的忧思恼怒,可通过练习太极拳、八段锦等传统养生功法来调节情志,这些功法动静结合,在锻炼身体的同时,也有助于舒缓情绪,使气血通畅。
总之,中医对冠心病有着全面而深入的认识,从病因、病机到治疗方法,都体现了中医整体观念和辨证论治的特色;中医治疗冠心病不仅注重缓解症状,更重视从根本上调整人体的阴阳气血平衡,应该提高重视程度。
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