剖宫产为一种常用的分娩方式,经切开产妇的腹部以及子宫将胎儿取出,常用于难以顺产以及存在母婴安全问题的产妇之中。产科麻醉能够降低产妇分娩期间的疼痛感,让其分娩时的身心舒适度提升,让分娩过程更加顺利。因剖宫产术中要予以麻醉,此时麻醉方式的选择成为产妇及其家属关注的问题。产科中麻醉方式通常有两种,即全身麻醉以及半身麻醉,具体选择哪种方式,还是要依照产妇及其腹中胎儿状态而定。在本文之中,我们将讨论产科麻醉选择全麻还是半麻,一同知晓两种麻醉方式的优势与不足,对不同麻醉方式的适应症予以掌握。
全麻是什么?适应情况与优缺点有哪些?
全麻的全称为全身麻醉,是指经药物运用让剖宫产产妇术中失去意识,处在深度麻醉的状态。全麻适用于需紧急剖宫产的产妇当中,比如当胎儿或产妇出现紧急状况,要立刻手术生下胎儿,此时优先选择全麻,从而让产妇快速进入麻醉状态,让手术顺利完成。同时,还适用于妊娠并发症群体,如果产妇有过敏反应或者是严重心脏疾病,且机体不耐受其他的麻醉方式,也会采用全麻方式。
全麻的优点:药物见效速度快,在遇到紧急剖宫产事件时,可快速展开麻醉处理。
全麻的缺点:剖宫产产妇受麻醉药物影响,有时会对新生儿的循环功能以及呼吸功能造成影响。并且,全麻术后产妇的恢复速度相对较慢,部分产妇清醒后存在明显的不适感。
半麻是什么?适应情况与优缺点有哪些?
半麻是指将麻醉药物作用于产妇的脊柱周围神经,进而让产妇分娩期间无痛感或者是轻微的疼痛感受,期间产妇处在清醒的意识状态。常运用到的麻醉方法包括脊麻以及硬膜外麻醉。
对于硬膜外麻醉,会将细小导管插入到产妇的背部,然后将麻醉药物注射到产妇的硬膜外腔,将痛感神经阻断。
此种麻醉方式的优点在于分娩过程中产妇维持清醒,麻醉效果理想,且术后恢复速度比较快,产妇麻醉药物失效过后,便能够尽早恢复知觉。缺点则是有时容易出现低血压,且维持麻醉疗效时,会持续注入麻醉药物,产妇对插管操作存在不适感。
脊麻也是半麻方式的一种,适用于计划性剖宫产中,其优点在于麻醉见效速度快,可有效降低产妇的痛感,且术中使用的麻醉药物剂量小,产妇能够保持清醒,和医护人员在术中有效沟通。缺点则是麻醉持续的时间存在限制,会结合需求和实际状况,重新注射麻醉药物,因此一些产妇受药物影响,可能出现低血压或者是头痛。
半麻和全麻的区别
首先,在麻醉范围上存在差异,全麻会让患者整体机体进入到麻醉状态,患者已经完全失去意识和知觉。而半麻则是麻痹身体部分位置,产妇在剖宫产术中仍然可以保持清醒。其次,恢复时间也存在差异,全麻后产妇的恢复时间比较长,而半麻产妇产后能够尽快恢复知觉。除此之外,还有适应症、产妇清醒状况、风险以及副作用方面的不同。
产科如何选择半麻还是全麻?
产科手术具体选择半麻还是全麻,要考虑多种因素,具体包括以下几方面的内容:
1.分娩方式
计划性剖宫产、自然分娩时,会优先建议产妇行半麻,脊麻或者硬膜外麻醉。
对于紧急剖宫产的产妇,如果难以快速展开区域麻醉,采取全麻可谓是优先选择。
2.产妇健康状况
分析产妇的健康状况,如果产妇存在某些疾病或者是对麻醉药物过敏,通常不建议其接受半麻,医生会按照产妇的真实情况,建议其全麻。
而严重心脏病、高危妊娠群体,有时也会对麻醉方式的选取造成影响。
3.产妇需求
产妇如果想要在分娩过程中保持清醒状态,有时区域麻醉更适合。产科手术处在紧急状况下,或者是产妇有特殊需求,有时会运用到全麻。
产科手术当中不管是选择半麻还是选择全麻,都需要事先评估,且产妇需要和麻醉医生、产科医生细致沟通,懂得各种麻醉方式的利与弊,并明确自身适应哪种麻醉方式,进而做出最优选择。目前,我国麻醉技术比较成熟,无论是半麻还是全麻,都能够保障产科手术的安全,让产妇顺利分娩。
1、凡本网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属现代健康报网和资料提供者所有。未经现代健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用现代健康报网的上述内容。对于有上述行为者,现代健康报网将保留追究其法律责任的权利。
2、凡本网注明“来源:现代健康报”或带有现代健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属现代健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。