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儿童牙科麻醉和成人有啥不同
2026-03-21
作者:廖尉君
作者单位: 柳州市中医医院,广西柳州 545000

儿童在牙科就诊人群中具有较高占比,在给孩子看牙时,家长们多会顾虑麻醉的实施对于孩子身体健康水平影响,同时也会产生疑问:孩子麻醉和大人麻醉一样吗? 其实,儿童牙科麻醉和成人牙科麻醉相比,存在明显差别,而差别的存在则能够为儿童牙科疾病治疗、麻醉安全等方面做到维护及保障。接下来,今天就对儿童牙科麻醉和成人麻醉不同之处来说一说。

1 麻醉前给予孩子“心理预防针”

想必大家在既往看牙时都有过紧张感受,但即便如此也能够听从医生指令,儿童亦是如此,同时在面对牙科器械时,恐惧感将会对其行为造成影响,进而出现抗拒行为。因此,在儿童看牙实施麻醉前准备时,医生与儿童像做游戏一样解释接下来要开展的操作,比如将麻醉针操作比喻成“小蚂蚁轻轻咬一下”,把面罩说成“会吹香喷喷气体的魔法面具”等,一方面缓解儿童恐惧心理,减轻其精神压力,另一方面则有助于提升儿童对麻醉操作接受度,使其感觉像做游戏一样开展操作,进而使麻醉操作得以顺利实施并从根本上避免这一操作对儿童心理健康影响。

2 适用于儿童的麻醉具有多样性

成人在实施牙科疾病治疗期间,以局部麻醉为常用方式,通过局部注射麻醉药剂,进而阻滞神经疼痛传导,由此失去痛感,进而开展后续处置操作。而对于儿童而言,局部麻醉方式显然并不适用,究其原因,与儿童情绪波动、主观意识、环境因素对其状态影响等有关。

为使儿童在牙科就诊期间能够更为快速、有效地实施麻醉,吸入麻醉、全身麻醉则更为适宜。吸入麻醉是采用面罩呼吸含有笑气气体方式所实施的麻醉方式,儿童采用该方式麻醉,通过呼吸即可摄入气体进而产生麻醉作用,于实施后极短时间内儿童即可放松并出现有点“傻乐”情况,具有麻醉起效快、醒得也快、安全性高等特点。而全身麻醉则是采用静脉穿刺建立通路,经由静脉注射麻醉药物方式开展麻醉,该麻醉方式的实施,能够充分保持儿童处于镇静状态,因此适用于需要一次性治疗多颗牙齿或有特殊情况儿童。

3 麻药剂量使用剂量针对性规划

儿童相比成年人,其身体器官功能及各系统功能等尚未发育成熟,且体质量、生理机能等因素易对麻醉药剂耐受度造成影响,因此,儿童在牙科就诊期间实施麻醉,麻药剂量要严格按照体重进行计算,针对性规划其麻醉期间所使用剂量,进而在保障麻醉实施效果的同时,能够充分维护儿童麻醉过程中麻醉药物使用安全性。

4 为什么儿童麻醉要“特殊对待”?

说到底,儿童牙科麻醉以“在安全的前提下,让孩子顺利完成治疗,同时不留下心理阴影”为核心,儿童身体尚处发育阶段,医疗处置操作、药物的使用等方面均可能对儿童机体健康、身体机能及组织器官功能、未来生长发育及成长等造成影响。从儿童视角出发,牙科钻的声音可能被放大成“怪兽吼叫”,口罩后的医生脸会变成“可怕面具”,上述想象和想法,均将造成儿童紧张、焦虑、恐惧等情绪,对其心理健康造成影响的同时,还将干扰其就诊期间行为并降低其依从性,不利于口腔疾病治疗的实施并导致其未来抗拒牙科就诊及口腔疾病治疗。因此,对牙科就诊儿童做‘特殊对待’,引导其状态、行为,做麻醉方式及麻醉药物使用等针对性选择、规划,能够从根本上促进牙科疾病处置操作开展,并对儿童身心健康能够做到维护及保障。

 

现在儿童牙科麻醉技术已经非常成熟,患有口腔疾病儿童于牙科就诊,麻醉的实施能够促进其所患口腔疾病尽快得到对症处置及治疗,进而避免口腔疾病对其健康造成进一步影响。医生在对儿童实施麻醉期间,根据儿童生长发育情况及身体状态等进行麻醉方式合理选择及麻醉用药剂量针对性规划,在避免风险事件发生的同时,能够对提升儿童疾病治疗舒适度、治疗效率等方面产生积极影响。大家如带孩子去牙科看病时,不妨就麻醉多与医生沟通,了解具体的方案和注意事项,让孩子在轻松的氛围中解决牙病问题

 



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