血液透析简称“血透”，是净化血液常用的方法，血液透析属于终末期尿毒症、肾衰竭等疾病的关键治疗方法，可以很好的降低病死率，提高患者生命质量。鉴于此本文针对血液透析及其常见的并发症、预防方法进行简单科普，便于更多患者能全面了解血液透析的知识。

血液透析图

一、常见血液透析并发症

（一）器官感染

血液透析患者容易并发泌尿系统以及呼吸系统的感染。尿痛、尿频、尿痛是血液透析合并泌尿系统感染的常见表现。血液透析并发呼吸系统感染以后，患者会出现呼吸困难，胸口闷痛、咳嗽等症状。

（二）血压不稳

血液透析患者容易并发高血压或者低血压症状。在透析过程中，若没有控制好血液容量，容易出现水钠潴留，导致高血压症状的出现。血液透析之后，血容量降低，导致患者出现低血压的症状。

（三）心率失常

部分血液透析患者并发心率失常的情况，是由冠心病，心力衰竭，心包炎，严重贫血，低血压等原因引起的。而另一部分血液透析患者并发心率失常的情况，是由反复使用低钾或无钾透析液，导致患者血清中的钾钙量发生变化而引起的。

（四）肌肉痉挛

肌肉痉挛的原因是透析中低血压、低血容量、超滤速度过快及应用低钠透析液治疗等导致肌肉血流灌注降低。在血液透析期间或者是在透析后的几个小时之内，会出现一种叫做抽筋的情况，这种情况主要是下肢的肌肉或者是腹部的肌肉出现痉挛，并且会有非常强烈的疼痛感。

（五）肾性骨营养不良

肾性骨营养不良通常与患有肾病的人有关。事实上，这种骨病，影响了近90％的透析患者。这是由于肾无法保持血中钙与磷的正常比例。

二、血液透析常见并发症的预防方法

（一）透析失衡综合征的预防处理

 针对于上述提及的透析失衡综合征应当将预防工作放在重要位置，该病症多见于首次透析、透前血肌酐和血尿素氮很高、快速清除毒素等情况。通过减慢血流速度、缩短每次透析时间，应用面积较小的透析器等，另外，规律和充分透析，增加透析频率等对预防有益。

（二）心血管并发症的预防处理

 在血液透析过程中，对于心血管并发症的预防处理包括限制盐水，控制血压，充分透析，纠正贫血等有助于改善心功能，其次，还可以引导患者通过合理控制饮食、适当运动锻炼以及积极配合用药等措施，做好血液透析过程中对心血管并发症的有效预防。

（三）肾性骨营养障碍的预防处理

血液透析中肾性骨营养障碍的并发症，为了达到有效的预防效果，通过监测血钙、血磷和甲状旁腺激素水平的变化，能够在充分透析的情况下，纠正代谢性酸中毒，避免和治疗铝负荷过多，控制继发性甲状旁腺功能亢进的进展，防止和减少骨外钙化及骨再生不良的发生，提高患者生存质量。

（四）首次使用综合征过敏反应和肌肉痉挛的预防处理

针对于首次使用综合征的过敏反应，在进行有效预防时可以通过给予过敏常规处理的方式，严重反应者避免将管道和透析器内的血液回输到人体内；而针对于肌肉痉挛病症的预防处理则可以在日常生活加大对饮食的控制，通过控制饮食能够避免由于体重增长过多导致的脱水情况，而且在日常膳食当中也可以注重对高蛋白的合理摄入，通过多摄入高钙、富含B族维生素的食物，并使用左卡尼汀等肉毒碱类的药物，能够在很大程度上预防血液透析中肌肉痉挛的病征的出现。

 结束语

总而言之，血液透析在维持患者生命方面起着重要的作用，但是在血液透析过程中会出现诸多并发症。不同患者由于个体的身体素质有所差异，出现的并发症也存在一定差别，在实际中，需要注意结合患者的具体病情，采取科学的方式来防治血液透析的并发症，强化血液透析效果，提升患者生命质量。