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不可错过的超声引导下穿刺的护理小知识
2023-11-18
作者:郝明明
作者单位: 高碑店市医院 河北省保定市 074000

超声引导下穿刺是一种基于超声波技术的医学影像学诊断技术,该技术能够使原本隐藏的病灶可视化,在检查中医生能够进一步获取病灶的关键信息,了解患者的实际情况,超声引导下穿刺的优势使其成为目前各级医院普遍应用的诊断技术,其应用领域不仅包含医院临床各科,还有注入、泌尿科、肿瘤等专科,为医院的临床治疗提供了大量可靠的诊断依据。如前文所述,超声引导下穿刺技术目前应用于医院各科的诊疗中,在不同病类的诊疗中,超声引导下穿刺的方式也有所不同,部分检查步骤较为繁琐。为确保诊断效果的准确性,提高诊断效率,目前多数医院的超声引导下穿刺都有护理人员进行配合,护理人员配合的专业性、熟练度等,都会影响患者的体验及诊疗质量。

1超声引导下穿刺前的准备

1.1审核申请单

在超声引导下穿刺开始前,医院会为患者开具超声引导下穿刺申请单,申请单中包含患者的姓名、性别、年龄、科别、检查部位等一系列信息,护理人员在接到申请单后,应详细查看申请单体现出的信息,重点核对检查部位及相关要求,以此明确护理配合的思路与要点。倘若护理人员在审核申请单过程中存在疑问,如检查环节不清晰,检查方法不合理等,需要及时找到对应的临床医生进行情况核实,确保对超声引导下穿刺要点、流程的清晰掌握。

1.2做好心理疏导

由于超声引导下穿刺需要借用多种仪器,且此时患者病灶情况无法确定,患者往往会具备一定的心理压力。一方面,超声引导下穿刺室中的环境相对安静,且包含患者较为陌生的多种仪器设备,在相对陌生的环境中患者的情绪容易紧张。另一方面,由于此时患者的病灶情况无法确定,患者内心往往充满顾虑,担心检查结果向“不好”的一面发展。在综合作用下,患者容易产生较大的心理障碍。因此,护理人员应在预约检查环节便对患者进行心理疏导,向患者介绍超声引导下穿刺过程中的各个流程,使患者能够提前预知检查过程,避免患者处于“一头雾水”的现象进行检查。在适当的心理疏导与提前预知检查过程后,患者及家属的心理压力能够大大减轻,为后续超声引导下穿刺的顺利进行奠定基础。

1.3交待注意事项

在不同类型病灶的检查中,检查的注意及准备事项也各不相同,护理人员应根据患者的检查情况,做好注意事项及相关准备的交待。

2穿刺中的护理配合

2.1引导患者做好检查体位配合

由于超声引导下穿刺的项目不同,患者需要进行检查的部位也各不相同,为正常开展检查,患者通常要保持特定的体位。例如,对于乳腺肿块的定性诊断采用B型超声引导下穿刺是一种安全的诊断方法,可以取代诊断性的切除活检。超声引导下乳腺肿块穿刺活检可使患者在术前获得准确的病理学诊断和免疫组织化学检查结果,如穿刺结果是恶性,则收住院,立即行根治术;如穿刺结果是良性,可自行观察或在门诊行包块切除术,以减少患者住院带来的精神负担,节省一定的医疗费用;在肝胆检查中,患者通常需要采取先仰卧、后侧卧的体位,仰卧是为了扩大超声的检查范围,而侧卧则是为了使患者的肝脏自然向下移位,医师便能够从前壁观察患者的肝门结构;在胰腺检查中,护理人员应协调患者保持适宜的半卧体位,半卧体位能够使患者的脊柱前突,胰腺位置变浅,在检查中声音显示更加清晰。总而言之,护理人员需要根据实际检查内容,帮助患者保持有利于检查或检查效果更加的体位。

3近年来,随着我国医疗技术水平的快速发展与进步,超声引导下穿刺介入技术在临床上得到广泛的应用,超声引导穿刺是介入性超声的一种操作方法,是现代超声医学的重要分支,是在实时超声的监视或引导下,经皮将穿刺针或是导管准确的置入需要检查的病灶、囊腔或是管道系统当中,达到定性诊断和治疗的目的的一种技术,对患者创伤小,有效清除囊肿,降低并发症的发生率。超声引导下穿刺介入属于微创术,安全性高、微创、操作简单、快捷,主要是通过超声引导检查患者病灶位置、大小,选择穿刺囊肿的最佳路线,有利于囊液的抽吸及引流,注射药物的药效可以直达病灶,能够快速使囊肿缩小至消失,促进预后。


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