痤疮是一种常见的累及毛囊皮脂腺的皮肤病，临床表现多种多样，痤疮的发病因素比较多，除了遗传因素外，其他主要因素包括皮脂过度分泌、毛囊皮脂腺导管异常角化、痤疮丙酸杆菌大量繁殖、炎症和免疫反应等。轻度至重度痤疮患者可以采用局部、全身和物理治疗相结合的方法进行治疗，根据患者、疾病和治疗特征的不同，治疗结果也会有所不同。

外用药物治疗

1、 外用抗生素。外用抗生素具有抗痤疮丙酸杆菌和抗炎作用，外用抗生素由于较少出现刺激反应，理论上适用于丘疹、脓疱等浅表性炎性痤疮皮损，不推荐单独或长期使用，建议和过氧化苯甲酰、外用维A酸类或者其他药物联合应用。

2、 外用维甲酸。外用维A酸类药物具有改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕等作用。 此外，还能增加皮肤渗透性，在联合治疗中可以增加外用抗菌及抗炎药物的疗效。

3、 外用过氧化苯甲酰。过氧化苯甲酰可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用，可作为炎性痤疮首选外用抗菌药物，可以单独使用，也可联合外用维A酸类药物或外用抗生素使用。

口服药物治疗

1、 口服抗生素。针对痤疮丙酸杆菌及炎症反应选择具有抗菌和抗炎作用的抗菌药物是治疗中重度及重度痤疮常用的系统治疗方法。规范抗菌药物治疗痤疮十分重要，不仅要保证疗效，更要关注耐药性的产生，防止滥用。

2、 口服维甲酸。口服维A酸类药物具有显著抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管异常角化、改善毛囊厌氧环境从而减少痤疮丙酸杆菌繁殖、以及抗炎和预防瘢痕形成等作用，是目前针对痤疮发病4 个关键病理生理环节唯一的口服药物。

3、 口服激素类药物。雄激素是痤疮发生中最重要的内源性因素，抗雄激素药物可以通过抑制雄激素前体生成或作用于皮肤内雄激素代谢酶和雄激素受体，进而减少或拮抗雄激素活性作用而减少皮脂腺分泌脂质和改善痤疮。常用抗雄激素药物主要包括雌激素、孕激素、螺内酯及胰岛素增敏剂等。

痤疮的治疗方法很多。痤疮的治疗包括饮食调理，适当的外用药物、口服药物等。只有选择适当的治疗方法才可能取得较好的治疗效果。