滑囊炎（bursitis）是指由创伤、感染、风湿病、结核等各种因素导致滑囊受损而引起的炎症反应，滑囊炎可发生于多部位，如肩部、髋部、膝部、跟后部，临床中可根据发病部位、发病原因及发病急缓进行分类。而根据病症进行观察，轻度滑囊炎主要表现为关节疼痛，伴随不明显的肿胀，行走活动过程可发出嘎吱的响声，上下楼梯会出现明显的不适感；中度滑囊炎则以关节肿胀为主要表现，而疼痛感不明显，在下蹲、弯曲关节时会存在不适，而部分患者会出现肌肉萎缩的情况；重度滑囊炎以明显的肿胀及疼痛为表现，还伴随关节积液、骨刺甚至游离骨的情况。当发生滑囊炎后对患者的生命健康和生活质量造成一定影响，且随着疾病的发展影响逐渐增大，引起活动性障碍较为常见，还存在诱发多种并发症的风险。

导致滑囊炎的原因可以是多种多样的，包括以下几个常见因素：

（1）过度使用关节或重复性运动：频繁、长时间或过度使用某个关节，如反复蹲下、拉伸，关节受到过度摩擦导致滑囊受损，而引起炎症反应。（2）关节外伤：外力冲击或扭伤引起滑囊区域损伤，如跌倒、碰撞、摔伤等，可导致滑囊炎的发生。（3）感染：细菌、病毒或真菌感染滑囊区域，引起滑囊的炎症反应。感染通常是继发于其他感染病灶，如伤口感染、骨髓炎等。（4）长期压力：长时间的压迫或摩擦作用，如长时间跪地工作、久坐或长时间佩戴紧身鞋等，可导致滑囊受损和发生炎症。（5）关节疾病或炎症性疾病：某些关节疾病（如类风湿关节炎）或炎症性疾病（如痛风）可以引发滑囊炎。（6）年龄因素：随着年龄增长，滑囊的弹性和耐受性可能会减弱，易受损并发生炎症反应。（7）其他因素：滑囊炎的发生还可能受到其他因素的影响，如代谢紊乱、内分泌异常、系统性疾病等。

滑囊炎若不采取积极有效的治疗，可发展为慢性滑囊炎，出现继续性发作，病情持续数周、数月甚至更长时间，对人们生活质量造成较大的影响，而根据滑囊炎的病情状态可应用不同治疗，如较轻微的滑膜炎可实行家庭治疗，以缓解病痛为主，若在家庭治疗2～3周仍然未见明显的改善，则需要及时地就医采用药物治疗。当滑囊炎病症表现较为严重，并怀疑存在化脓性滑囊炎时立即就医采取治疗，避免感染扩散到机体其他部位。

（1）家庭治疗：减少关节负重、活动，让滑囊炎关节部位活动充分地休息，避免重复性、拉伸运动，并穿着舒适衣裤，多休息，还可采用冷敷的方式来缓解炎症，冷敷15min为宜，2～3次/d。

（2）药物治疗：药物的使用需要及时就医遵医嘱用药，因滑囊炎类别不同，因此使用药物也存在差异。较为常见的药物有：非甾体抗炎药、皮质类固醇药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布片、阿莫西林胶囊、醋酸泼尼松龙片等，以缓解疼痛、控制炎性反应为治疗目的，其中皮质类固醇药需要注意在肌腱周围避免反复多次的注射，因存在导致肌腱强度减弱或断裂的风险。若存在感染风险则应及时采取抗生素药物治疗，来控制感染，避免全身性扩散。

（3）物理治疗：微波理疗、远红外线治疗，微波理疗具有控制局部炎症发现，缓解症状并促进血液循环的方式来起到良好效果，红外线治疗仪主要是通过照射病变部位，可以促进炎症吸收，可以缓解疼痛。但是一定要在医生的指导下进行治疗。

（4）手术治疗：若滑囊炎接受其他治疗均无效果，且呈现长期复发或继续性发展的情况，建议实行滑囊切除术，通过手术的方式将发炎的滑囊、骨刺进行切除，从而达到治疗效果，通常切除后滑囊可重新生长，治疗后复发率较低，但手术治疗仍然存在一定风险，其适应症要求较高，因此大部分患者均无需手术治疗。

（5）中医治疗：中医认为滑囊炎主要因湿热蕴毒、血瘀气滞所致，因此在治疗中需要通过活血化瘀、调理气血来缓解病症，主要可通过外用、口服药物、针灸、热敷及按摩等方式进行治疗，同时根据患者的疾病类别不同应用方式也存在区别，外用药物如雪山金罗汉，口服药物如舒筋活络、羌活胜湿汤等，针灸可应用于合谷穴、犊鼻穴等进行穴位刺激，促进局部血液循环，改善疼痛、肿胀病症，并促进炎症的吸收。热敷也通过促进血液循环、改善局部新陈代谢的方式来促进疾病恢复。针对局部进行按摩，改善症状，也可获得良好的效果，而具体应用尽量在医师指导下进行。

（6）结合治疗：在治疗中为保障疗效，确保患者获得良好的治疗效果，通常针对较为严重的滑囊炎实行结合性治疗，如药物治疗结合物理治疗、药物治疗结合家庭治疗，结合中医治疗等，起到快速缓解病症，提高疗效的作用。

目前针对滑囊炎的治疗方法较多，且临床应用效果良好，但一旦发生滑囊炎，则具备较高的复发率，因此针对滑囊炎需以预防为主。随着年龄的增长滑囊炎发病率呈现增长，在日常生活中需要注重对关节部位的保护，减少剧烈、频繁性针对某一关节的运动，并注意减少关节部位的压力，若无法避免则需采取软垫或护垫来保护滑囊，日常穿着以宽松、舒适为主，还可穿戴矫形器来维持良好的身体力学，减少发生滑囊炎的风险，并预防风湿病，日常做好保暖工作，对存在风湿性关节炎的患者应当积极采取治疗。