大家可能不知道,小孩子在出生后的三到六个月从母体获得的免疫力就开始逐渐消失了,然而幼儿自身的免疫力还没有发展成熟,一般一岁左右的儿童,他的免疫功能只有正常成年人的百分之六十。不过儿童的免疫力会随着年龄的增长逐渐发育完全,在儿童六岁左右时,基本上发育完善。如果儿童经常发烧感冒,身为家长除了带孩子去医院看病,还要考虑是不是儿童的免疫力发展出现了问题,在早期帮助儿童增强免疫力是十分重要的,那么怎么判断儿童免疫力的发展是否正常呢?这时候除了一些常规检查,还要进行免疫五项的检查。下面我们就来了解一下免疫五项检查。
免疫五项检查包括三项免疫球蛋白和两项补体,分别是IgA,IgG,IgM和C3、C4。免疫蛋白是一种和抗体分子很相像的球蛋白,补体是一种具有酶活性的糖蛋白,在免疫系统中两者都起到相当大的作用。这五项被称为免疫五项,通过对这五项在血液中的含量进行测定来对儿童的免疫方面做出基本的判断。正常情况下,免疫球蛋白和补体的含量都会随着儿童的年龄增长逐渐增加,正常标准如下图所示。
名称 | 含量 | ||||||
新生儿 | 0.5-6月 | 6月-2岁 | 2岁-6岁 | 6岁-12岁 | 12-16岁 | 成人 | |
IgG | 7.0~14.8 g/L | 3~10.0 g/L | 5~12 g/L | 5~13 g/L | 7~16.5 g/L | 7~15.5 g/L | 6~16 g/L |
IgA | 0~22 mg/L | 3~820 mg/L | 140~1080 mg/L | 230~1900 mg/L | 290~2700 mg/L | 810~2320 mg/L | 760~3900 mg/L |
IgM | 50~300 mg/L | 150~1090 mg/L | 430~2390 mg/L | 500~1990 mg/L | 500~2600 mg/L | 450~2400 mg/L | 400~3450 mg/L |
C3 | 800~1550mg/L | ||||||
C4 | 130~370mg/L | ||||||
通过儿童免疫五项的检查,医生可以根据免疫球蛋白和补体在血液中的浓度的高低,来判断儿童是否受到病毒感染,自身能否对某种病毒进行免疫来做到自我保护,可以帮助医生判断儿童的免疫系统是否能够正常工作。举例来说,儿童在两到六岁这个年龄段,那么他体内血液中五项的浓度应该符合两到六岁的标准含量,如果某一项过高或者过低,身体可能正在受到疾病的侵害,例如IgA含量没有达到230~1900mg/L,那么有可能患有免疫缺陷病、或者是在遗传性获得抗体缺乏症,如果超出了230~1900mg/L,则有可能儿童正在受到病毒感染。总的来说免疫五项检查对于在一个阶段反复生病的未成年人,或者需要判断是否患有免疫缺陷疾病的未成年人,以及有免疫球蛋白异常的疾病的诊断方面有着很大的作用。
免疫五项检查通常是血液化验,血液化验就是在检验科对提取的血液样本进行相关测试。提取血液样本大多数选择在静脉中抽取少量血液,一般操作流程如下:首先专业的医务人员会用棉签蘸取消毒水清洁小部分皮肤,大部分选择手壁上的某一位置,在清洁皮肤的上方扎上松紧带,保证静脉血液充足,之后将针管刺入静脉,使血液通过针管流进事先连接在针管上的小瓶子里,抽血完毕后解开松紧带,将针头拔出体外,用棉签按压针眼处进行止血。有时候会采集儿童指尖的血液进行化验,医生会清洁儿童的手指或者指尖,迅速的用针头刺破儿童的手指尖端,之后进行血液的采集。然而面对新生的婴儿,可以在足跟进行采血,也就是我们常说的“脚后跟”,具体操作与采取指尖血一样。在血液采集过程中,只会在针头刺破皮肤的那一瞬间有疼痛的感觉,有时候遇到技术好的医生都感觉不到疼痛,所以对于儿童来说只是心理上会感到害怕,并不会有什么损伤。
那么作为家长领着儿童来医院进行儿童免疫五项检查需要知道什么呢?首先,在进行免疫五项检查前可以让孩子正常的进食、喝水,将孩子最近几天的情况告知医生,例如有服用某种药物,帮助医生根据实际情况做出更准确的判断。其次,在采集血液样本到拿到检查结果家长都是可以全程陪伴在孩子身边的,在采集血液过程时,小孩子对于扎针、流血本能上都会感到害怕,这个时候就需要家长在旁边安慰儿童,尽量鼓励儿童不要乱动和大声哭闹,配合医生的工作,避免因为乱动增加抽血的难度,给孩子带来疼痛和不好的心理影响,在抽血之后帮助孩子用棉签按住针眼进行止血,如果针眼周围出现小面积的淤青,两三天之后便会自行消散,不用因此恐慌。血液采集结束后,家长就可以带着孩子到候诊室或者取检查结果的大厅等待检测报告,一般化验结果半天就会出来,如果有特殊情况听从医生的建议按时来取化验结果,在拿到化验结果后到医院的儿童免疫科找医生进行诊断。
儿童免疫五项检查的风险很低,检验过程十分安全,但是要到正规的医院进行检查。在检查过程中,可能有儿童会出现晕针、晕血的症状,这些症状都是由于心理上对医院、抽血的恐惧。家长可以对儿童进行心理上的开导,在抽血时和孩子聊天或者讲故事转移儿童的注意力。另外可以和采集血样的医生进行沟通,寻求医生的帮助,减轻儿童的心理压力。
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