哮喘是一种呼吸系统常见的慢性病,主要表现为呼吸困难、咳嗽、胸闷、喘息等症状,在清晨与夜间容易发作。由于该病发生机制复杂,多种因素共同作用引起该病的发生。在西医治疗中主要是采取药物治疗措施,但是患者的病情控制不够理想,容易复发。而中医对哮喘有着丰富的诊疗经验,并且中医治疗具有疗效高、毒副反应少的优势。文章主要针对哮喘中医治疗展开探讨。
一、中医对哮喘的认识
多数中医学者认为哮喘主要是由于饮食不当、外邪入侵、情志失调、正气不足所致,表邪引起肺部气机不畅,聚集成痰,如儿童哮喘往往是由于正气不足引起,或者是儿童体弱多病引起肺气亏虚。中医学者认为该病的病位在肺,且与脾肾有密切的相关性。阴盛阳虚以及肺气不足阻碍气机运行,从而聚集成痰,或者是肺气充足热蒸液聚引起痰热胶固,这些都是哮喘的发生原因。《医学真传》中指出喘者,气短而促,吸不归根,呼吸之气不应皮毛之开合也。有实喘,有虚喘,有半虚半实喘。实者,风寒之邪,伤其毛腠,致肌表不和。毛,皮毛也,主表:腠,腠理也,主肌。哮喘的病机在伏痰,痰气阻塞于气道,从而引起哮喘、胸闷、气促等症状,可分为热症与寒症,并且表现为肺脾肾腑脏功能失调。
二、哮喘的中医治疗方法
1.中医药治疗
中医学者对于哮喘的治疗有着不同的看法,通常是采取辨证施治的方式,对于不同证型的患者采取不同的治疗措施,例如对于外寒里饮症患者通常是采取驱寒化饮的治疗原则,痰热瘀滞证则可以采取清热宣泄的治疗原则,气虚痰滞证则可以采取温阳益气的治疗原则。中医学者认为伏痰乃脾虚根本,因此在治疗期间可以先采取健脾益气治疗方法,之后采取平喘化痰的治疗方法。目前中医药治疗在哮喘治疗中已经得到了推广应用,中医疗法坚持天人合一的原则,尊重机体与自然的变化,认为通过益气补肾、温阳益肺的治疗原则能够改善人体的免疫力,进一步提高临床治疗的效果。现代中医学者利用自制的中医汤药进行治疗,选用了补益肾气、清热解毒的中药材,对于哮喘缓解期患者具有较好的治疗效果,能够有效降低哮喘的发作次数以及持续时间,同时能够降低并发症发生率的出现。还有中医学者采用自制的中成药治疗急性发作哮喘,其中选用药材包括黄芪、党参、陈皮、山茱萸等,能够有效改善患者的肺功能状况,进一步降低血清IgE水平。
麻黄、柴胡、五味子、黄芪、当归、甘草等药物是中医治疗哮喘的常用药物,其中麻黄具有清热润肺的功效,主治咳嗽咳痰;五味子具有益气生津的功效;黄芪具有清热解毒的功效,甘草能够与其他药物配伍,增强止咳的效果。
2.外治疗法
中医外治疗法有很多,包括针灸、耳穴压贴、穴位按摩等方法。针灸治疗在哮喘治疗中具有较好的应用效果,有学者通过观察发现,针刺内关、太冲、肺俞等穴位能够改善哮喘急性发作患者的肺通气状况,进一步控制患者的病情。有学者将哮喘分为实症与虚症两种,并将实证进一步分为寒证、热证和痰证,针刺定喘、肺俞、尺泽等穴位等方式能够获得较高的临床疗效。耳穴压贴具有较好的操作性与安全性,在不同证型哮喘中具有一定的应用效果。穴位按摩主要是通过揉按穴位达到舒经活络、加速气血运行的效果,对于不耐受针灸治疗的哮喘儿童来说具有较好的应用效果,能够提高患儿对临床治疗的配合度,从而提高家属的满意度。
结束语
中医对于哮喘有着丰富的诊疗经验,并且能够根据患者的临床表现采取个性化的治疗措施,从而达到辨证施治的效果,有助于进一步提高患者的临床疗效,减少不良反应的发生,改善患者的预后结局。
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