骨质疏松以全身骨痛或者腰背疼痛、脊柱变形、骨折等为主要表现的全身性的骨病；由于骨组织微结构损害，因此表现出易骨折、骨脆性增加的特征。经过积极的有效治疗，大部分患者的症状能够得到缓解，但对于一些年龄偏大患者来说，如果恢复不完全，则可能伴随慢性疼痛或者残疾，严重者甚至死亡，对公众健康产生了严重威胁。因此，了解骨质疏松并采取积极行动，健康宣传非常重要。下面就骨质疏松相关知识为大家作一些讲解：

病因

骨质疏松包括了原发性、继发性两种类型，类型不同，病因也有着一定差异。

（1）原发性病因。第一，老年骨质疏松。一方面由于增龄造成骨重建失衡，导致进行性骨丢失；另一方面，增龄和雌激素缺乏使免疫系统持续低度活化，处于促炎症状态。第二，绝经骨质疏松。雌激素水平降低会减弱对破骨细胞的抑制作用，导致骨吸收功能增强，骨强度下降。雌激素减少能降低骨骼对力学刺激的敏感性，使骨骼呈现类似于废用性骨丢失的病理变化。第三，特发骨质疏松。该病因目前尚未得到明确，但研究认为可能与异常的骨代谢调节有关。

（2）继发性病因。这一类型多因为骨代谢受到了药物、疾病等影响而致，比如糖尿病、风湿免疫性疾病、胃肠道疾病、痛风等。

危险因素

骨质疏松的危险因素主要包括了五方面：（1）性激素的水平下降；（2）胃切除手术史；（3）长期卧床，体力活动减少；（4）过多饮用含咖啡因的饮料；（5）酗酒，吸烟，缺钙，饮食高钠，维生素D缺乏以及日照减少等。

危害

（1）骨折。在骨质疏松患者当中，由于骨骼的强度、刚度都有所降低，因此在发生跌跤或者轻微暴力等事件当中极易引发骨折，在坐车途中如果颠簸也有可能发生，以椎体（胸、腰椎）、髋部（股骨近端）、前臂远端和肱骨近端等比较常见。对于老年人，如果骨折之后往往会长期卧床，这会增加各种并发症发生的风险，比如脑血栓、褥疮等，严重威胁着生命。

（2）疼痛。腰酸背痛是骨质疏松最为常见的症状，另外腕部、踝部、颈部以及肩背等也可感到酸痛、无力，也可伴有肌肉痉挛、活动受限等。骨质疏松疼痛的范围比较广，会发生变化，也会时重时轻，但与体位不相关。

（3）脊柱变形。由于脊柱椎体构成的主要结构是松质骨，骨小梁在断裂时不会明显影响到外观，加之没有裂缝，因此CT、X线等很难发现。但在长期影响下，部分椎骨会向下塌陷而出现身材变矮的情况，进而对呼吸、步行等活动产生影响。

快速自测

（1）小腿腿围测量。这一方法最为简便，通常而言，小腿最粗位置腿围是在33cm以下的，如果双手的拇指与食指能够将其抱住，往往伴随肌少症的风险。这时需要对肌肉量、骨密度进行进一步检查。

（2）步速测试。调查提示，与正常群体相比，骨质疏松患者步速明显更低，因此可用在跌倒、肌少症的风险筛查当中。经步速测量，如果≤0.8m/s，则需要进一步检查。

（3）如果感到提东西没力、难以爬楼及肌肉无力等，应该意识到是否存在肌肉、骨骼流失的情况，这时需要通过骨密度的筛查对骨骼的健康状况进行评估。

预防

（1）多晒太阳。在太阳下，皮肤能够更有效地接触到紫外线，促进皮下的胆固醇向维生素D转化，从而为有效吸收钙质提供有力保障。

（2）有规则运动。运动能够促进人体平衡力、灵敏度提高，为骨量维持助力，因此需要结合自身情况保证适宜的运动量。

（3）防止摔跤。随年龄增加，老年人发生摔跤的几率也在增加，为了避免发生骨折，需要适当运动，增加肌肉力量。同时，对于易引发摔跤的损伤、疾病等，需要及时进行针对性干预，以减少摔跤发生的风险。

良好营养支持。在骨质疏松的预防当中，营养支持非常重要，包括了蛋白质、钙、维生素C以及维生素D等。在任何时期，都要保证钙摄入的量足够，以确保不影响到骨峰值。同时，为了保证钙剂服用的有效性，需要遵医嘱定时、正确服用。