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安宁疗护 知多少?
2024-12-06
作者:张媛媛
作者单位: (临沂市荣军医院 山东省 临沂市 276000)

随着人口老龄化的逐渐加重,我国老年群体的患病率越来越高,失智失能老人等特殊群体的长期照顾已经成为当下医疗护理中主要问题之一。安宁疗护是一种让失智失能老人更具有尊严的护理方式,那么安宁疗护到底是什么?该怎样对患者实施安宁疗护?今天一文给您解释清楚。

1. 什么是安宁疗护?

安宁疗护也被称为临终关怀、姑息疗法、安宁和缓医疗等,指的是对没有治愈希望的患者进行积极护理,对患者症状进行控制,尽量提升患者的生活质量,保障患者的人格尊严。

2. 安宁疗护的目标

2.1降低患者痛苦

安宁疗护将不会再对患者进行无谓的、创伤性抢救措施,比如心肺复苏、插管等,而是更加关注控制患者症状,尽量降低患者痛苦,提高患者的生活质量。并通过与患者和患者家属的积极沟通,了解患者需求和愿望,尽量帮助患者实现,让患者平静离世。

2.2保护患者人格尊严

安宁疗护更加强调以患者为中心,尊重患者和患者家属的一切选择、文化、习俗,并采取患者或患者家属自愿接受的治疗方式。在整个护理过程中,护理人员会将患者视为一个完整的个体,而不是疾病的代号,以最大程度上提高患者的尊严感。

2.3降低患者家属负担

护理人员也会对患者家属进行有效的心理护理与调适,提高患者家属的心理素质,减轻患者家属的负担,帮助患者家属度过亲人离世这一阶段。

3. 安宁疗护就是等死或者是安乐死吗?

很多人对安宁疗护有着错误的认知,认为安宁疗护就是等死或者是安乐死,实则不然。安宁疗护能够让患者和患者家属意识到,即使生命有极限,但仍可以在有限的生命里获得尊重和高质量生活,并充分利用最后的生命,感受生命意义与价值。此外,安宁疗护反对安乐死,安乐死指的是通过药物让患者无痛苦死去,而安宁疗护则是尊重患者生命,安宁疗护肯定生命的价值。安宁疗护将死亡看作为一个自然的过程,这种护理不会刻意加速或延缓死亡,能够在控制患者疾病症状与疼痛的同时,对患者进行综合性、全面性的护理。

4. 安宁疗护的内容

4.1生活照护

失智失能老人的认知功能减退,自我照护能力较差,为了提高患者的生活质量,安宁疗护需要配备24小时护理员,让患者得到全天候照顾。根据患者的个人意愿,为患者提供科学饮食护理,保障每日饮食中的营养。护理人员需要密切关注患者身体情况,及时为患者进行翻身、拍背、清洁皮肤等,降低患者家属照顾的负担,预防褥疮、肺部感染等并发症,让病人时刻保持清洁、干燥,让患者有尊严的生活。

4.2对症治疗

进行安宁疗护的患者往往会存在疼痛的情况,医护人员会根据患者的具体情况,给予患者镇痛药物,降低患者疼痛感。除了疼痛以外,部分患者还会出现恶心、呕吐、呼吸困难、水肿等不适症状,医护人员会对患者进行对症治疗,在最大程度上提高患者的舒适度。

4.3营造良好的生活环境

护理人员需要为患者营造良好的生活环境,注意环境卫生,每天对环境进行清洁,避免细菌滋生。定期开窗通风,保持室内空气新鲜、流通。在条件允许的情况下,可以在病房内播放一些轻松、舒缓的音乐,改善患者不良情绪,提高患者精神状态。也可以在保障安全的前提下适当摆放绿植,增强患者生活环境的生命力,提高患者生活质量。

4.4心理与社会支持

在进行安宁疗护过程中,护理人员需要与患者和患者家属进行密切沟通,了解患者和患者家属的问题和期望,并提供建设性意见。在日常生活中,护理人员需鼓励患者参与到安宁疗护中,让家属陪伴在患者身边,鼓励患者使用温和、赞美的语言与患者进行沟通,尽量控制患者家属悲伤的情绪。部分患者和患者家属具有宗教信仰和特殊需求,护理人员需要尽量尊重患者和家属,完成患者的临终愿望。

5. 结束语

每个人的生命都有尽头,但是每一个生命都值得被关注与呵护。安宁疗护能够维护患者尊严直至生命的最后一刻,让患者死亡更有尊严,让医疗护理服务更具质量。



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