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慢病管理不迷茫!内科护理门诊教你科学监测血压血糖
2025-07-08
作者:战晓静
作者单位: 乳山市人民医院

在现代社会,高血压和糖尿病已成为威胁人们健康的常见慢性疾病。据统计,我国高血压患者人数已超 3 亿,糖尿病患者也超过 1.4 亿 。这两种疾病一旦控制不佳,会引发心脑血管疾病、肾脏病变等严重并发症,极大影响生活质量和健康寿命。而科学监测血压和血糖,是有效管理这两种慢病的关键第一步。今天,内科护理门诊的战晓静就带大家深入了解如何科学监测血压血糖,让慢病管理不再迷茫。

一、血压监测:细节决定准确性

血压监测看似简单,实则有诸多细节需要注意。首先,在测量血压前,要做好充分的准备。测量前 30 分钟,需避免吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶,同时不要进行剧烈运动,保持情绪稳定。提前去一趟卫生间,排空膀胱,因为憋尿会使血压升高。然后,安静休息 5 - 10 分钟,让身体和精神状态趋于平稳。

测量时,选择合适的血压计至关重要。目前,电子血压计因操作简便、读数清晰,成为家庭监测的首选。但要注意选择经过国际标准认证的上臂式电子血压计,不推荐手腕式或手指式血压计,因其测量误差相对较大。测量时,坐在有靠背的椅子上,保持背部挺直,双脚平放在地面,袖带要绑在裸露的上臂上,袖带下缘应在肘弯上方 2 - 3 厘米处,松紧以能插入 1 - 2 根手指为宜。

血压测量的时间和频率也有讲究。对于初诊高血压或血压不稳定的患者,建议每天早晚各测量一次,早上在起床后、早饭前、排尿后测量,晚上在睡前测量。每次测量 2 - 3 次,取平均值。而血压控制平稳且达标的患者,每周至少测量 1 天。在测量过程中,如果发现血压值异常升高或降低,比如收缩压≥180mmHg 或舒张压≥110mmHg,或者出现头晕、头痛、心慌等不适症状,要及时记录,并尽快前往内科护理门诊或医院就诊。

二、血糖监测:不同类型,区别对待

血糖监测对于糖尿病患者来说,是控制病情的“眼睛”。根据糖尿病类型和治疗方案的不同,血糖监测的方法和频率也有所差异。

对于使用胰岛素治疗的患者,监测频率相对较高。一般建议每天监测 3 - 7 次,包括空腹血糖、三餐前血糖、餐后 2 小时血糖以及睡前血糖。这样可以全面了解血糖在一天中的波动情况,方便医生及时调整胰岛素剂量。而采用口服降糖药治疗的患者,可每周监测 2 - 4 次空腹或餐后 2 小时血糖。病情稳定的 2 型糖尿病患者,监测频率可适当降低,但每月至少也要监测 4 次血糖,涵盖空腹和餐后血糖。

在家进行血糖监测,主要使用血糖仪。在操作时,要严格按照说明书进行。首先,清洁双手,使用温水清洗并擦干,避免酒精消毒,因为酒精可能会影响血糖值。然后,将血糖仪开机,插入试纸,用一次性采血针在手指指尖侧面采血。指尖侧面神经末梢分布较少,采血时疼痛感相对较轻。将血滴轻轻滴在试纸上,等待几秒,血糖仪就会显示出血糖数值。

除了日常的指尖血糖监测,还有糖化血红蛋白检测也非常重要。糖化血红蛋白反映的是过去 2 - 3 个月的平均血糖水平,一般建议糖尿病患者每 3 个月检测一次。它不受短期血糖波动的影响,是评估血糖长期控制情况的金标准。如果糖化血红蛋白数值不达标,说明近段时间血糖控制不佳,需要及时在内科护理门诊医护人员的指导下调整治疗方案。

科学监测血压血糖是慢病管理的基础,也是关键环节。通过规范的测量方法、合理的监测频率和准确的数据记录,结合内科护理门诊专业医护人员的指导,我们能够更好地掌握自身健康状况,有效控制高血压和糖尿病,远离并发症的威胁。希望大家都能重视血压血糖监测,将慢病管理掌握在自己手中,拥抱健康生活。



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