在感冒高发季，“新康泰克”（通用名：复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊）是很多人缓解鼻塞、流涕、发热等症状的常用药。但多数人不知道，这款常见的感冒药若使用不当，可能引发一种易被忽视的肝脏损伤——血管损伤型药物性肝损伤。这种损伤因早期症状隐匿，常被误判为普通感冒不适，等到出现明显症状时，肝脏损伤可能已较为严重。今天，我们就从用药安全角度，带大家全面认识这种肝损伤，帮你避开用药误区。

一、什么是血管损伤型药物性肝损伤？先搞懂肝脏的“双重风险”

药物性肝损伤（DILI）是指由各类处方或非处方药物（包括中药、保健品）及其代谢产物引起的肝脏损害，是临床常见的药物不良反应之一。根据损伤机制和病理特征，药物性肝损伤可分为肝细胞损伤型、胆汁淤积型、混合型，以及相对少见但危害较大的血管损伤型。

血管损伤型药物性肝损伤的核心问题，在于药物或其代谢产物直接破坏肝脏的血管结构（如肝窦内皮细胞、门静脉血管等），导致肝脏血流异常、缺血缺氧，进而引发肝细胞坏死、纤维化，严重时可能发展为肝硬化甚至肝功能衰竭。与常见的肝细胞损伤型相比，血管损伤型的特点是：早期症状不典型（多表现为乏力、轻微腹胀，与感冒症状重叠），肝功能指标异常可能滞后，诊断难度更高，一旦延误治疗，恢复周期会显著延长。

二、新康泰克为何会“伤肝”？关键成分与风险诱因

新康泰克能缓解感冒症状，依赖于两种核心成分：盐酸伪麻黄碱（缓解鼻塞）和对乙酰氨基酚（解热镇痛）。其中，对乙酰氨基酚是引发血管损伤型药物性肝损伤的主要诱因——并非药物本身有毒性，而是其代谢过程中会产生一种名为“N-乙酰对苯醌亚胺（NAPQI）”的有毒物质。

正常情况下，肝脏会通过谷胱甘肽等物质中和NAPQI，使其失去毒性。但当存在以下情况时，肝脏的解毒能力会“过载”，NAPQI大量堆积，进而攻击肝脏血管：

1. 超剂量用药：新康泰克说明书推荐成人每日对乙酰氨基酚摄入量不超过1000mg（通常为2粒/日），若因症状未缓解擅自加量，或同时服用其他含对乙酰氨基酚的药物（如某些退烧药、止痛药、复方止咳药），会导致摄入量超标，增加肝损伤风险；

2. 长期用药：新康泰克为对症治疗药，推荐连续使用不超过3-7天。若因感冒迁延不愈长期服用，会持续增加肝脏代谢负担；

三、如何早期识别？记住这3个“预警信号”

由于血管损伤型药物性肝损伤早期症状与感冒相似，很容易被忽略。服用新康泰克期间，若出现以下3种症状，需警惕可能是肝脏发出的“预警”，应立即停药并就医：

1. 皮肤、眼睛发黄：医学上称为“黄疸”，是肝脏代谢胆红素能力下降的典型表现。若发现眼白（巩膜）或皮肤（尤其是面部、前胸）发黄，即使程度较轻，也需重视；

2. 尿色加深、大便变浅：正常尿液为淡黄色，若服药期间尿色变深（如茶色、啤酒色），同时大便颜色变浅（如陶土色），可能是肝脏胆管或血管受损，胆汁排泄异常的信号；

3. 持续乏力、右上腹不适：感冒虽会导致乏力，但通常随症状缓解会减轻；若乏力持续加重，甚至出现右上腹（肝脏所在位置）隐痛、胀痛或压痛，需警惕肝脏损伤。

就医时，需主动告知医生“服用过新康泰克”及用药剂量、时长，医生会通过肝功能检查（重点关注胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶等指标）、肝脏超声等检查，明确是否为血管损伤型药物性肝损伤，并制定治疗方案。

五、总结：感冒药不是“安全药”，科学用药才是关键

感冒时用药，既要关注症状缓解，更要警惕药物可能带来的潜在风险。记住：任何药物都需按说明书或医嘱使用，出现异常症状及时停药就医，才能在缓解不适的同时，守护好肝脏健康——毕竟，健康的肝脏，才是抵抗疾病的“基础”。