前言
胃肠减压是医院普通外科中一种非常常见的护理手段,这种护理技术经常被应用于针对麻痹性肠阻梗、急性胃扩张、胃肠穿孔修补的临床状况中,这种护理技术注重通过在患者鼻腔中插管,将胃肠内部的因为手术导致的积液、积气吸出,达到缓解胃肠内部压力的效果,这是减轻患者手术后腹胀、缝合张力负面影响的关键手段,也是促进患者伤口愈合的关键手段;但是实施胃肠减压阶段,患者在饮食、饮水等活动上无法正常进行,反复的不适症状会对于患者造成负面的影响,所以针对接受胃肠减压的患者也需要额外展开护理,那么应当如何护理?
一、护理技术
1、心理干预以及健康宣教引导
心理干预适用于所有的患者;患者在接受胃肠减压阶段,因为其自身对于胃肠减压的具体状况不了解,加上这种技术对于患者机体造成的负面反应以及生活行为的限制,会导致患者的身心遭受严重的负面影响,患者会出现焦虑、抑郁、恐惧等心理;这会严重患者对于护理措施的依从性,不利于整体康复;所以护士应当结合患者的具体状况,注重和患者之间展开交流,注重通过有效的语言、案例向患者展开激励,令患者指导护士能为其带去有效的帮助,并且护士也愿意为其带去帮助;同时,更应当结合患者受教育水平为其讲解胃肠减压技术带去的影响,以及胃肠减压技术的运作原理,以及一些减少不良反应、风险反应的措施,增加患者对于医疗措施的依从性。
2、咽喉部位、胃管的护理
胃肠减压护理技术需要通过插管开展,这将会导致患者咽喉部位出现异物感,这会导致患者胃管会因为吞咽而增加活动,进而使得咽喉部位的不适感被加重,有可能导致呛咳、呼吸困难、胃酸突出、呕吐等情况,非常不利于减压技术的开展,所以在术后护士首先需要加强插入患者咽喉部位胃管的固定程度;此外,为了有效防止胃管出现上下运动的情况,定期对于咽喉部位的清洁状况进行查看,改善患者咽喉部位的舒适程度。、
3、帮助患者排出痰液
痰液淤积是接受胃肠减压技术患者常见的危险情况,因为在留置胃管的情况下,患者的咳嗽行为将会被严重限制,这使得胃肠减压技术开展的过程中,患者呼吸道因为刺激会出现大量的痰液因为无法被顺利排出而淤积在内,随着淤积程度的加深,痰液的粘稠程度也会加重,这将会使得患者出现排痰困难,发生堵塞、因为咳嗽异常出现呕吐等危险的风险增大,所以需要适当对于患者的胸骨上窝的主气管进行按压,帮助患者排痰,而何时开展按压活动,则应当结合护士自身的经验、患者的具体状况。
4、口唇护理
患者在接受胃肠减压的过程中,口唇长时间处于张开状况,这将会导致患者胃内的液体随着胃管排出,会导致消化道处于空旷状态,进而出现口渴、口干等情况,出现口唇出血的情况会对于患者造成不良体验,所以要求护士结合患者自身状况对其口唇涂抹一些润唇膏,或者使用棉签进行蘸水逐渐将患者的口唇进行涂抹,改善口唇状况。
5、睡眠改善
接受胃肠减压的患者出现睡眠异常的状况可以预见得到,这不利于患者的身体康复,在该时段,护士应当指导患者多饮水,注重缓解咽喉以及其他内脏的不适感;此外,护士还可以指导患者在该阶段通过音乐等方式帮助其转移注意力;此外,避免熬夜,保持规律作息。
6、营养改善
接受胃肠减压的患者非常容易出现营养状况不佳,这不利于病情康复,所以应当注重患者的饮食调整;在饮食方面,要求患者禁止食用粘稠、难以消化的食物;此外,还应当禁止食用辛辣食物,注重通过水果,例如苹果、香蕉等摄入营养;此外,还应当注重通过蔬菜摄入营养。
二、小结
胃肠减压技术在实施之后,会导致患者出现一系列的不适感,以及并发症,这对于患者的身心将造成负面影响,由于涉及到心理、饮食、睡眠、疼痛护理;所以,大体上针对接受胃肠减压的患者的护理应当围绕改善心理状况、饮食状况等方面展开。
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