乳腺癌是一种常见的妇女恶性肿瘤，近年来发病率逐年升高，并且呈现年轻化的趋势。乳腺癌根治术是目前最常用的一种早期乳腺癌（I- II期），但因其需要切除整个乳腺及胸大肌及腋窝淋巴结，导致患侧上肢外展、内收、举举、持重等功能受到限制，加上术后疤痕挛缩，若不能及时适当的康复功能锻炼，将导致患侧上肢功能障碍，严重影响患者的工作与生活。提高患肢运动能力，预防和治疗乳腺癌术后淋巴结水肿，对提高患者的康复效果具有重要意义。在医疗模式从单纯的生物医学向生物-心理-社会医学的转变过程中，医护人员在治病的同时，也要注重患者的心理康复，消除患者的心理障碍，使患者和家属更好地进行治疗，并主动进行功能训练，以取得最大的疗效。

乳腺癌是一种严重的疾病，当乳腺有肿块等不正常症状时，需要及时到医院检查，如果确诊了，要积极配合医生进行治疗，这样才能提高生活质量。据相关研究结果：对于乳腺癌的发病机理，至今还没有清晰认识。但是，通过对大量的病例数据的分析发现：乳腺癌是一种进展性疾病，与遗传、基因突变、辐射、激素等因素密切相关的多个阶段的转变过程。通过对患者数据的分析，可以发现，乳腺癌的高发人群主要是55岁以上的中老年人。

一、心理护理

乳腺癌根治手术后，患者往往会因为担心乳房美观、疾病复发而出现不愉快的心情，护士们需要在术后的护理过程中，对患者的精神状态进行严密的观察，如果有患者情绪低落、不理不睬、哭泣等，要及时和患者沟通，弄清楚患者的情绪波动的原因，然后通过乳腺整形等方法来缓解患者的不舒服，从这个时候开始，让患者恢复对生活的信心。另外，护士也可以对病房的环境进行改善，通过摆放绿植、定时拉开窗帘等方式，给患者营造舒服的休息环境，同时也可以通过音乐放松训练等方式来改变心理状态。

二、肩关节训练

因为患者在手术后有很大的可能会出现肩关节活动障碍，所以护士应该在患者的稳定状态下，为患者制定一套科学的训练方案，并要求患者严格遵守训练方案按时参加早期康复训练；术后3天要指导患者做好肘关节的伸展活动，每天吃完饭后可以做10分钟左右的关节锻炼；同时做握拳练习，动作次数、次数相同；此外，护士还可为患者的患侧行推拿治疗，每天做2次，每次30分钟，使四肢麻木肿胀感觉减轻；另外，在训练过程中，还可以按照肩关节活动度的不同，进行有针对性的训练，比如内旋外旋、扩展等，每次训练时间不能超过5分钟，最有效的还有梳头训练、爬墙训练等；通过连续的训练，患者的肩关节功能得到了明显的改善，并且随着患者的身体状况的逐步恢复，可以对训练的强度进行适当的调节，从而在护士的训练过程中使患者的功能障碍持续得到改善。

三、并发症预防护理

针对淋巴结功能障碍、术后易发生关节肿痛等并发症，还需要在术后从并发症防治的角度做好合理的护理，比如，护士可以温柔地按摩患者的淋巴，用轻柔的按摩手法，由远到近，促进淋巴系统的通畅。还可以用压力循环仪器给患侧加压，这样可以加速血液循环，避免因为体内炎症积液的刺激，导致肢体水肿；通常需要维持每天一次，每次15分钟，把患者术后不良反应的实际出现情况都记录下来，然后对护理方案进行相应的调整，提高护理内容的合理性，从而降低并发症的发生率。

四、健康宣教

在术后患者的饮食和自我保护方面，护士应该定期举办护理讲座，站在专业的角度，向患者进行讲解，让患者能够更好地了解术后自我保护的要点，比如说，手术后要多吃一些新鲜的水果和蔬菜，避免受到辛辣刺激的食物的影响，从而导致伤口感染的加剧。如大豆、鱼肉等高蛋白食品，可以适当的增加食用量，同时还要注意术后康复后的复查，了解伤口的恢复情况和病变组织的分布；在对患者进行有关疾病的科普讲座时，可以用简单易懂的视频、图片等方法来增强患者对疾病的认识，避免太过艰深，影响患者的接受程度。

五、癌因性疲乏

癌因性疲乏（CRF）是癌症患者及癌症患者常见的一种症状。慢性肾功能衰竭与贫血、疼痛、抑郁、营养不良、睡眠障碍及代谢紊乱有关。在接受全面肿瘤治疗后，乳腺癌患者比其它肿瘤患者更容易感到疲劳。全乳术后患者疲劳感明显高于单纯性肿瘤切除组，其原因可能与手术范围和手术对患者生理和心理的影响有关。已有研究显示，在乳腺癌接受治疗后，早期进行有氧运动可以缓解癌因性疲乏。现在，人们认为心理调控是最具发展潜力的一种疗法，护士应该对患者的精神状况和精神特点有全面认识，通过谈话、冥想、专家的心理辅导等方式，来缓解患者的焦虑和抑郁，使疲劳症状得到缓解。维护患者生理节奏，使患者有充足的睡眠时间和充足的睡眠；完全静止时会引起肌肉的分解代谢，过度的休息对疲劳没有好处，可以通过散步、打太极拳、做体操等有氧运动来缓解疲劳。同时要加强对患者营养的监控，引导患者多吃营养丰富、易消化的食物，如有需要，可给予输血以改善贫血情况；在慢性肾功能衰竭患者中应用行为疗法，并在专家的指引下，进行合适的休闲活动，以缓解患者的疲劳。

总之，乳腺癌根治术后早期的康复训练，不仅可以让患者的患肢尽快康复，还可以减少患者的身体和精神上的疼痛，加强患者的生活信心，让患者能够在更快的时间里，更好地恢复患者的生活自理能力。疾病的治疗和康复中，一定要注意患者可能发生的癌性疲乏以及各种心理问题，尽早地给予心理上的帮助，减少心理压力，让患者能够更好地适应生活。早期康复护理具有简便易行、患者接受

度高和效果确切等优势，降低了并发症发生率，改善生活质量，值得临床推广与应用。