在日常生活中，很多人都有过便秘经历，便秘在医学上的定义就是每周排便少于三次，排出的粪便干硬，存在排便不畅、困难等情况。根据资料统计显示便秘的发生率在2%~28%，并且年龄越大，发生便秘的几率也就越高，老年人发生便秘的比例已经达到了15%~20%，便秘发生以后应该及时调整生活方式，或者使用药物进行缓解，因为如果持续的时间过久，比如超过了12周，就会发展为慢性便。虽然便秘不是重病，可引发腹痛、头晕、痔疮等情况出现，甚至还有诱发肠癌的风险，因此积极治疗十分必要。

中医在治疗便秘方面方法多样，尤其是是针灸治疗效果显著，且安全性高，副作用低。

一、中医针灸辩证治疗便秘的方法

1、病因病机分析

中医认为大肠部位是便秘所在之病位，之所以会发生便秘，是由于大肠传导功能发生了异常，而大肠传导和人体的其他脏器密切关联，比如肺、肾、肝、脾等。当燥热聚集在病人的肺内，便会移至大肠，进而使其传导失职，引发便秘；当脾胃运化失常，会使得糟粕内停，大便排出困难；如果肝气不舒，便可能郁结化火，进而耗气伤津，大肠得不到润养，很容易发生便秘；如果肾津亏虚，大肠便会阴津涩少，肾阳衰弱，进而影响大肠传导，导致便秘。大肠的传导功能所依赖的是津液的懦润和阳气的推动，只有津液充足，身体的输布才会保持正常，腑气血通。一旦气机失调，津液不足，便可影响大肠传导，甚至引发便秘。

2、针灸治疗便秘

中医认为便秘的实证主要包括有两大类，那就是热结秘和气滞秘，而虚证则相对比较多，可具体细分为四类，包括有血虚便秘、气虚便秘，还包括有阳虚便秘和阴虚便秘。

中医针灸治疗便秘，其主要的方法就是调理病人肠胃和行滞通便，足阳明穴和手少阳经穴是针灸治疗所选取的主穴，临床上比较常用的针灸处方为：天枢穴、丰隆穴、水道穴、支沟穴和归来穴。该针灸处方中所提到的天枢穴属于大肠墓穴，对于大肠腑气具有较好的疏通作用，可以帮助病人恢复大肠的传导的功能；方中的支沟穴则具有疏通人体三焦气机具的功效，一旦机体三焦之气畅通，肠腑也就自然通调了。而剩余的归来穴、丰隆穴还有水道穴这三个穴位，通过针灸刺激都有调理人体脾胃的功效，同时还能够行滞通腑，诸穴位合用，对于改善便秘具有良好的功效。医生在采用该针灸方治疗便秘时，所采用的针灸方法为毫针泻法，对于不同症状的便秘，可以根据患者的情况配以相应效果的穴位进行针灸，以便更好的发挥治疗效果。

（1）热结便秘

热结便秘之所有会发生，和胃肠积热有直接的关联，由于里热炽盛，病人会有口干、口臭、心烦、小便短赤等表现，还有舌质红，舌苔黄腻等特征，与此同时，热聚结于肠道，会使得大便脱水，变得干结，进而引发便秘。对于热结型便秘治疗主要是泻热、润燥和通便，针灸时可选用天枢穴、曲池穴、内庭穴和上巨虚穴，还可配以大都穴、支沟穴、照海穴和三阴交穴这些穴位。

（2）气滞便秘

气滞便秘之所以会发生，主要原因还是气机郁滞，通降失常，这类病人还会有嗳气、纳差等症状，部分病人还会有胸闷、两胁胀满等不适。治疗这类便秘主要是要顺气、行滞和通便，针灸可采用的穴位有气海穴、天枢穴、太冲穴、上巨虚穴，当然支沟穴、合谷穴、大横穴、气海穴和阳陵泉穴等穴位也可考虑。

（3）阴虚便秘

阴虚便秘之所以会发生，主要原因是阴液亏损，虚热伤津，不仅会让病人形态消瘦、咽干口燥，还会使得大肠津涸，大便干结。对于这类病人的治疗主要是是滋阴、润燥和通便针灸可配穴位除了有三阴交穴、天枢穴、上巨虚穴和关元穴，还可以配以复溜穴、太溪穴、肾俞穴和照海穴。

（4）气虚便秘

气虚便秘之所以发生，和病人心气虚体弱、传导无力有密切的关联，这类病人的主要临床表现为大便干、排便无力、神疲体乏、面色苍白等，治疗气虚型便秘主要是益气、健脾和通便，针灸时可配穴位除了足三里穴、三阴交穴、公孙穴、天枢穴，还可以考虑脾俞穴、气海穴、上巨虚穴和胃俞穴。

（5）阳虚便秘

阳虚便秘病人之所以会发生，主要是因为病人下元亏损，病发以后会有小便清长、面色苍白、四肢不温等不适，部分病人还会有大便不通、排便无力等不适，治疗这类便秘主要是温阳、散寒和通便，针灸可配穴位有足三里穴、上巨虚穴、关元穴和神阙穴，还可以考虑命门穴、肾俞穴、天枢穴、脾俞穴等穴位。

（6）血虚便秘

血虚便秘的发生多是因为病人血虚失养、肠道失润所致，大便密结、排便困难是这类病人的主要临床表现，除此之外，有的病人还会有面色苍白、心肌失眠等不适。对于这类病变么治疗主要是养血、润燥和通便，针灸可配穴位有足三里穴、天枢穴、血海穴和膈俞穴，当然脾俞穴、公孙穴、上巨虚穴等穴位也可以考虑。