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肩周炎疼痛难忍,试试中医治疗方法来缓解
2023-10-10
作者:唐爱国
作者单位: (四川省南充市仪陇县大寅中心卫生院 637655)

肩周炎在医学上又被称之为粘连性肩关节囊炎或者冻结肩,在骨科疾病中十分常见,属于慢性特异性炎症,病发后患者的肩关节会出现疼痛,常在夜间加重,患者关节活动度也会降低,并呈进行性加重趋势,最终可发展为关节活动受限,中老年人为多发群体。若疼痛长期没有得到改善,不仅会给患者造成极大的痛苦,还会对其生活和工作造成严重影响。

 

一、肩周炎的病因

中医认为人过中年,身体的阳气虚弱,正气渐损,肝肾不足,致使气血虚弱,营卫失调,筋骨肌肉由于失于濡养,很容易受到风寒湿邪的侵袭,致使气血凝滞,经络不畅,从而引发本病。

中医认为肩周炎的病因主要包括有两个方面,分别是:(1)正气内,人到了中年,肝肾精气逐渐开始衰退,因为劳逸过度、病后体弱等,使得机体的气血亏虚,筋脉得不到滋养,时间一长,筋脉拘急,营卫失调。(2)邪气外侵,如若长期居于潮湿,或者睡卧露肩,很容易导致外邪内侵,当寒湿留滞于筋脉,血凝气滞,脉络拘急,便可引发疼痛。如果寒湿之邪侵淫于患者的筋肉关节,还会导致关节屈伸不利。

二、中医治疗肩周炎疼痛的方法

1、治肩周炎疼痛方

(1)温经通络汤,具体组方为:透骨草、制川乌、丹参、生香附、延胡索各15g、片姜黄、干地龙、寻骨风各9g,1日煎服1剂,分2次服用。该方药具有温经散寒、祛风湿、痛经络、活血止痛的功效,可有效改善肩周炎疼痛。在该方药的基础上可和名医董漱六的熏洗验方合用,可有效治疗肩周炎疼痛。具体方药为:鬼箭羽、蚕砂各15g,桂枝、木瓜、红花9g,黄酒250g。将诸药材用水水浸15分钟,然后再加水适量,用黄酒煎汁,药汁清洗肩关节痛处,药汁冷却后重复加水煎汁,然后再继续熏洗患处。1剂可持续使用3天,1日2次,不仅能够祛风散寒,疏通经络,还能够活血化瘀,有效治疗风湿痹痛。


2)肩凝汤,具体组方为:当归、透骨草、丹参、生地各30g,桂枝、香附各15g,羌活18g。1日煎服1剂,分2次服用。该方药具有活血通络、祛风解凝的功效。对于冷痛严重者,在方药中加制川乌9g;热痛者在方药中加忍冬藤和桑枝各60g;刺痛者在方药中可加制乳香和制没药各6g;气虚者在方药中加黄芪18g;顽固难愈者在方药中加蜈蚣、地龙各9g。

3)加味逍遥散,具体组方为:柴胡、炒白芍、制附片、云苓、当归、秦艽、陈皮、黄芩、法半夏各9g,甘草和白芥子各6g。1日煎服1剂,分2次服用,以白酒为药引。该方药具有温经止痛、舒肝和脾的功效。如果患者寒气重,可去方药中的黄芩,并加上干姜;如果患者疼痛已累及背臑,可在方药加羌活、威灵仙;如果患者气虚,可在方药中加黄芪;如果患者湿重,可在方药中加苡仁、防己和白术。

3)食疗方,将乌骨藤50g,黄芪30g,金鸡儿根和竹节伸筋各20g,威灵仙、桑枝和桂枝各15g,猪脚1只。将以上所有药材清洗干净后,将其和猪脚一起放入砂锅炖煮,炖好后加食盐调味,让患者喝汤食肉。该方药具有能够祛风行气、温经散寒,有效缓解肩周炎所致关节疼痛。

2、针灸疗法治疗肩周炎疼痛

1)阳陵泉,针灸改穴位,可以治疗肩部疼痛点不明确,且又有活动障碍的肩周炎。如果患者的肩周部位有明确的痛点,可按经络辩证,取用其他穴位配合治疗,其效果将会更好。

2)条口,即传统的条口透承山穴,针灸该穴位能够治疗因为肝肾阴虚、筋失所养、阳明气虚、筋失温煦而引发的肩部疼痛。

3)鱼肩穴,此穴位于鱼际穴下一点,对于该穴位进行针灸可有效治疗肺经循行线的肩周炎,也就是肩前部疼痛。

4)三间穴,对该穴位进行针灸,可有效治疗辩证属阳明经的肩周炎。

5)后溪穴,对该穴位进行针灸,可有效治疗肩后部疼痛,且累及到肩胛者的肩周炎。

3、推拿疗法治疗肩周炎疼痛

1)舒筋活络法,推拿时患者取端坐位,医者以右手从患者的手腕部开始推拿,依次推至手肘、肩部,然后抚至颈部,从上肢、肩内至肩外后侧,反复推拿20次。

2)滚揉法,治疗时患者需取仰卧位,或坐位,然后由医者采用滚法,或者指揉法,对患者肩前部及上肢内侧,进行反复的推拿,同时可配合患肢外展、外旋活动。完成上述操作后让患者再取卧位,医者需一手握住患者的上肢肘部,另一手对肩外侧或腋后部施以滚揉法,并让患者做上举四肢再收回活动,然后让患者坐起,配合进行患肢后伸活动。

3)环转播肩法:医者立于患者患侧稍后位置,需要用一只手挟住患肩,另一只手握住其腕部,或者托住其肘部也可,以肩关节为轴,持续做环转运动,运动的幅度需从小到大。


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