如果你胸骨下端老是隐隐作痛，饥饿时尤为明显，反酸、胀气、打嗝成日常……千万不要疏忽大意，建议尽早到医院做胃镜检查，它可以帮你揪出胃里的潜伏者，及时发现早期胃癌并科学治疗，守护生命健康！

1 早期胃癌的“隐身术”和“迷惑行为”！

早期胃癌症状大多隐匿（80%可能无症状），随着疾病进展，部分患者出现的症状也不够典型，容易被忽视。例如，轻微上腹部胀痛，在饭后尤为明显；偶尔反酸、胀气、嗳气，被误以为是消化不良；感到食欲下降或体重减轻，被误以为是“最近太累”；大便发黑，被误以为是痔疮……等到明显不适时，可能已经提示中晚期，错过了最佳治疗时机。

专业医生告诉你，出现以下情况，千万不要想着等一等、拖一拖，立即就医检查最关键。（1）持续上腹痛（＞1个月），吃药后仍不能缓解；（2）呕血、黑便（柏油样）；（3）不明原因的体重下降，且短期内下降超过5%；（4）吞咽困难、饭后呕吐（吐出的东西像咖啡渣）；（5）贫血、乏力，脸色看起来特别苍白，爬几步楼梯都气喘吁吁。

2 胃镜：揪出胃癌的“隐形斗士”

胃癌的防治，我们要做到早发现、早诊断和早治疗。其中，胃镜检查是胃癌早期筛查和诊断的“金标准”，能够帮我们救出胃里的潜伏者，胃镜也是唯一能直接观察胃黏膜，并取活检确认的工具。对早期胃癌的筛查，X线、CT或B超等影像学检查几乎无效。

（1）常规白光胃镜：基础巡查员。能发现明显的溃疡、肿块，但对于伪装得特别好、平坦微小的早期癌变稍有不足。

（2）无痛胃镜：“睡一觉”就完成检查。那些对胃镜感到恐惧、有严重不适感的患者可以考虑，在麻醉状态下全程无痛苦，且使用的短效麻醉剂（丙泊酚）代谢只需2小时，单次麻醉不会影响认知。

（3）超声胃镜。给胃壁做一次“B超体检”，帮助我们看清每一层危机。

（4）胶囊胃镜。只需吞服内设摄像头的小型胶囊，就可以完成胃内拍照，这种检查方式不需要插管，舒适度高。但是，无法取活检，只适用于胃癌的筛查，不能实现胃癌的确诊；而且，＜5mm的病变漏诊率比较高，是传统胃镜的3倍。

（5）胃镜精查：精锐侦探。电子染色胃镜可以瞬间凸显黏膜表层血管形态和细微结构，让平坦病变原形毕露；放大胃镜可以直接观察胃粘膜的微结构、微血管，识别1～2毫米的黏膜异常。

3 哪些人要做胃镜检查？

以下高风险群体，要定期做胃镜筛查和随访。一般而言，高危人群建议1～2年做一次胃镜筛查。

（1）年龄大于40岁或生活习惯和饮食习惯不良的年轻人，如爱吃烫食（＞65℃）、烧烤、泡菜、腊肉；吸烟酗酒；长期压力大。

（2）长期幽门螺杆菌感染者。

（3）胃癌家族史者。

（4）慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等疾病者。

（5）长期居住于胃癌高发地区的人群。

4 胃早癌怎么治疗？

早期胃癌（特别是局限于黏膜层）治愈率＞95%，5年生存率接近100%，进展期以后则治愈率大幅下降；而且，抓住最佳治疗时机，可能连手术都不用开刀。例如，胃早癌可以考虑内镜下黏膜剥离术（ESD），通过胃镜向病灶下方注射生理盐水，使病变黏膜“鼓起来”，再用电刀像“剥果皮”一样完整切除，这是一种微创手术，在有效治疗疾病的同时，很好地保留了胃功能，且术后恢复快（3～5天即可出院）。

综上所述，增强健康意识、关注身体信号、积极参与筛查，是守护胃健康和生活健康的“三大法宝”，每一次胃镜检查，也许就是改写生命轨迹的那关键一步，且早行动，才能早受益！