幼儿园孩子年龄小，免疫系统还在发育，吃饭、午睡、游戏又常常聚在一起，一旦遇到流感、手足口病、水痘、诺如病毒感染等传染性疾病，很容易出现“一人不舒服，几个人跟着中招”的情况。校医日常防控不能只盯着消毒，更重要的是做好晨午检、健康观察、环境通风和个人卫生教育，让孩子学会简单的防护动作，也让家长知道什么时候该居家观察、什么时候应及时就医，把传播链尽量拦在幼儿园门外。

1. 病菌想在幼儿园“串门”，先把传播通道堵住

1.1 小手洗干净，很多病菌就少了一条路

幼儿喜欢摸玩具、扶栏杆、趴桌面，小手偶尔还会碰到嘴巴、鼻子和眼睛，因此手卫生是幼儿园传染病预防的关键防线。饭前、便后、户外活动后以及打喷嚏、擦鼻涕后，都应提醒孩子认真洗手。使用流动水和洗手液，把手心、手背、指缝、指尖和手腕洗到位。校医和教师可以把洗手变成固定生活习惯，而不是等到班里出现患儿才临时加强。

1.2 教室别总“捂着”，新鲜空气也是防护力量

天气稍凉，有些班级担心孩子受凉，容易把门窗关得严严实实，可密闭环境会让呼吸道飞沫和气溶胶中的病原体更容易聚集。活动室、寝室应根据天气合理开窗通风，午睡结束、集中活动前后尤其要注意空气交换。通风时避免让孩子长时间站在风口，也不宜用香味浓烈的喷剂掩盖异味。空气真正流动起来，比单纯追求“闻起来很干净”更有意义。

1.3 咳嗽喷嚏要遮住，别让“小飞沫”满屋跑

幼儿咳嗽或打喷嚏时常来不及反应，校医可用简单动作反复教孩子：用纸巾遮住口鼻，用完马上丢进垃圾桶；没有纸巾时，用手肘内侧遮挡，不直接用手掌捂。鼻涕要及时擦净，纸巾不要放在桌面反复使用。孩子出现持续咳嗽、明显流涕、精神差等表现时，应及时测量体温并观察其他症状，减少与其他幼儿近距离接触。

2. 发现孩子“不对劲”，别让疾病继续往班里扩散

2.1 晨午检不是“看一眼”，几个细节都要留心

幼儿园校医开展晨午检时，除了测体温，还应关注孩子精神状态、皮肤、口腔以及是否存在咳嗽、呕吐、腹泻等异常。手足口病可能出现手、足、口腔部位皮疹或疱疹，水痘可出现多形态的皮疹，胃肠道感染则常伴随呕吐、腹泻。有些孩子不会主动说哪里难受，突然变得没精神、不想吃饭、总想睡，也值得多留意。发现异常后应及时联系家长，按照幼儿园传染病防控要求处理，不让孩子带病参加集体活动。

2.2 玩具和餐具要管好，消毒不是“越浓越有效”

积木、桌椅、门把手、卫生间等幼儿经常接触的位置，需要按幼儿园卫生消毒规范做好清洁和消毒。餐具、水杯、毛巾等个人用品应避免混用。消毒剂必须按照规定浓度和作用时间使用，不能为了“更保险”随意加量，更不能在有孩子的区域喷洒刺激性消毒剂。清洁和消毒是两个步骤，表面有明显污物时，应先清洁，再根据需要进行规范消毒。玩具清洁后还要充分晾干，孩子入口啃咬过的物品也应及时单独处理，别让病菌趁着轮流玩耍悄悄“换主人”。

2.3 生病后别急着返园，身体恢复也需要时间

孩子发热、呕吐、腹泻或出现疑似传染病表现后，家长不要因为体温刚降下来就急着送回幼儿园。不同传染病的隔离期限和返园要求并不相同，应依据医疗机构诊疗意见以及当地卫生、教育部门相关要求执行。校医接到患儿信息后，还要做好班级健康观察，关注是否出现相似症状儿童。疫苗接种同样是保护孩子的重要手段，符合年龄和接种条件时，应按照国家免疫规划及时完成相关疫苗接种。

结语

幼儿园传染病防控并不是把孩子生活环境变成“无菌室”，而是把容易传播疾病的几个关键环节管住。校医认真晨午检，教师做好通风和卫生提醒，保育人员规范清洁消毒，家长不隐瞒孩子发热、腹泻和皮疹等情况，孩子也逐渐学会洗手、遮挡喷嚏、不混用个人物品，就能形成一张坚实的健康防护网。发现异常早一点、处理规范一点、返园稳妥一点，幼儿园里的疾病传播机会自然会少很多。